氨氣中毒的癥狀和緊急處理的辦法有哪些
氨氣中毒表現為呼吸道刺激、皮膚灼傷等，需立即脫離污染環(huán)境并用清水沖洗。癥狀輕重與暴露濃度和時(shí)間相關(guān)，嚴重者可致肺水腫或窒息死亡。
1.氨氣中毒的典型癥狀
呼吸道癥狀：接觸低濃度氨氣會(huì )出現咳嗽、咽痛、流涕；高濃度暴露引發(fā)喉頭水腫、呼吸困難，聽(tīng)診可聞及肺部濕啰音。皮膚接觸液態(tài)氨會(huì )形成堿性灼傷，呈現蒼白色水皰伴劇烈疼痛。眼部接觸后出現流淚、結膜充血，嚴重者角膜混濁。消化系統誤食者口腔黏膜潰爛，伴隨惡心嘔吐。
2.現場(chǎng)急救關(guān)鍵步驟
立即轉移至上風(fēng)向空氣新鮮處，解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸道通暢。皮膚接觸部位用3%硼酸溶液或大量清水持續沖洗15分鐘以上，眼部暴露需撐開(kāi)眼瞼用生理鹽水沖洗。呼吸困難者給予吸氧，出現喉痙攣需準備氣管切開(kāi)。注意保暖并禁止催吐，避免二次損傷消化道。
3.醫療機構的規范處置
急診醫生會(huì )進(jìn)行血氣分析和胸部CT評估肺部損傷程度。霧化吸入2%碳酸氫鈉溶液中和呼吸道氨氣，靜脈注射地塞米松減輕炎癥反應。皮膚深二度灼傷需清創(chuàng )后涂抹磺胺嘧啶銀霜，角膜損傷使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液。嚴重病例需轉入ICU進(jìn)行機械通氣支持。
4.預防措施與注意事項
化工行業(yè)作業(yè)需佩戴全面罩呼吸器，橡膠手套需達到防化級標準。家庭使用含氨清潔劑時(shí)保持通風(fēng)，禁止與漂白劑混合產(chǎn)生氯胺毒氣。儲存液氨的鋼瓶應定期檢測密封性，運輸過(guò)程防止陽(yáng)光直射。社區應配備噴淋洗眼裝置等應急設施。
氨氣中毒的黃金搶救時(shí)間在接觸后10分鐘內，及時(shí)正確的處理能顯著(zhù)降低死亡率。所有接觸者均需醫學(xué)觀(guān)察24小時(shí)，警惕遲發(fā)性肺水腫。日常加強防護裝備使用培訓，完善應急預案可有效預防重大事故。
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