導致腱鞘炎的原因都是有些什么?
關(guān)鍵詞：#腱鞘炎
腱鞘炎主要由重復性勞損、外傷或疾病引發(fā)，表現為肌腱周?chē)誓ぐl(fā)炎。常見(jiàn)原因包括過(guò)度使用、姿勢不當、關(guān)節退變及風(fēng)濕性疾病，可通過(guò)休息、藥物和物理治療緩解。
1.遺傳因素
部分人群因遺傳性結締組織脆弱更易患病，如Ehlers-Danlos綜合征患者。這類(lèi)人群需特別注意避免重復性手部動(dòng)作，必要時(shí)使用護具保護腕關(guān)節。定期進(jìn)行低強度伸展運動(dòng)能增強肌腱韌性。
2.環(huán)境因素
長(cháng)期使用手機或鼠標導致的手指屈肌腱鞘炎占比最高。廚師切菜、流水線(xiàn)工人包裝等職業(yè)動(dòng)作每日重復超3000次即達危險閾值。建議每工作30分鐘做手腕背伸練習，使用人體工學(xué)鍵盤(pán)可降低30%發(fā)病風(fēng)險。
3.生理變化
孕婦及更年期女性因激素變化引發(fā)手腕滑膜增厚，常見(jiàn)于產(chǎn)后三個(gè)月內。哺乳姿勢不當會(huì )加重癥狀，推薦使用哺乳枕減輕手腕壓力。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，肌腱糖化反應會(huì )加速鞘膜退化。
4.外傷影響
羽毛球反手擊球、攀巖抓握等運動(dòng)易造成肌腱急性損傷。傷后48小時(shí)內應采用POLICE原則：保護（Protect）、適量負荷（OptimalLoading）、冰敷（Ice）、加壓（Compression）、抬高（Elevation）。陳舊性損傷可嘗試體外沖擊波治療。
5.病理因素
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎早期有60%患者出現腱鞘炎癥狀，需配合抗風(fēng)濕藥治療。痛風(fēng)石沉積在腱鞘時(shí)需同步進(jìn)行降尿酸治療。結核性腱鞘炎雖罕見(jiàn)，但需完成6-9個(gè)月抗結核療程。
預防需結合工作生活調整，電腦族建議保持手腕中立位，手機用戶(hù)選擇觸控筆減少拇指滑動(dòng)。急性期使用雙氯芬酸鈉凝膠每日3次，慢性期采用超聲波治療每周2次。癥狀持續兩周以上應進(jìn)行肌骨超聲檢查排除肌腱斷裂。
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