附件炎的疼痛癥狀是怎么樣的

博禾醫生
附件炎引起的疼痛通常表現為下腹部持續性隱痛或墜脹感,急性發(fā)作時(shí)可伴隨劇烈絞痛。疼痛多位于雙側,可能放射至腰骶部或大腿內側,性交后或經(jīng)期加重。病因包括細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷等。
1.疼痛特征
急性附件炎疼痛呈刀割樣或撕裂樣,常伴有發(fā)熱、寒戰、陰道分泌物增多。慢性附件炎多為鈍痛或酸脹感,晨起較輕,久站后加重。部分患者出現膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,或直腸壓迫感導致排便疼痛。
2.致病因素
細菌感染是最常見(jiàn)原因,淋球菌、衣原體等病原體通過(guò)陰道上行感染。盆腔手術(shù)、流產(chǎn)或分娩后抵抗力下降時(shí)易發(fā)。鄰近器官如闌尾、結腸炎癥可直接蔓延至附件。輸卵管積水或卵巢囊腫扭轉也會(huì )誘發(fā)劇痛。
3.診斷方法
婦科檢查可發(fā)現附件區壓痛或包塊,超聲檢查能顯示輸卵管增粗或積液。血常規檢查白細胞升高提示急性感染,慢性期可能正常。必要時(shí)需做陰道分泌物培養或腹腔鏡檢查明確病原體。
4.治療措施
抗生素治療需根據藥敏結果選擇,常用方案包括頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,或氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑。疼痛劇烈可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。物理治療如超短波適用于慢性炎癥。形成膿腫或反復發(fā)作需手術(shù)切除病變組織。
5.日常護理
急性期臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎癥局限。保持外陰清潔,治療期間避免性生活。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等增強免疫力。每日溫水坐浴10-15分鐘可緩解不適。
附件炎疼痛是盆腔健康的重要警示信號,持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需立即就醫。規范治療可預防輸卵管粘連導致的不孕,慢性患者建議每半年復查婦科超聲。經(jīng)期衛生護理和安全性行為是預防復發(fā)的關(guān)鍵措施。
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