胃腸息肉有哪些癥狀 胃腸息肉的5個(gè)癥狀不明顯
胃腸息肉早期通常無(wú)明顯癥狀，多數通過(guò)體檢發(fā)現，但可能出現便血、腹痛、排便異常、貧血及消化不良等非特異性表現。遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣是主要誘因，內鏡切除是首選治療方案。
1.便血或黑便
息肉表面糜爛可能導致少量出血，血液與糞便混合呈現暗紅色或黑色。直腸息肉出血可能附著(zhù)在糞便表面。長(cháng)期隱性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現為乏力、頭暈。建議出現不明原因便血時(shí)進(jìn)行糞便潛血試驗或結腸鏡檢查。
2.腹部隱痛不適
較大息肉可能引起腸道痙攣或梗阻，表現為臍周或下腹部間歇性鈍痛。進(jìn)食后疼痛可能加重，排便后緩解。需與腸易激綜合征鑒別，持續腹痛超過(guò)兩周應做腹部CT或超聲內鏡檢查。
3.排便習慣改變
直腸息肉可能導致里急后重感或排便不盡感。結腸息肉可能引起腹瀉與便秘交替出現，糞便形狀變細如鉛筆狀。記錄排便日記有助于醫生判斷，必要時(shí)需做腸鏡活檢明確性質(zhì)。
4.貧血相關(guān)癥狀
長(cháng)期慢性失血會(huì )導致血紅蛋白下降，出現面色蒼白、心悸、指甲脆裂等表現。女性更易誤認為月經(jīng)性貧血，建議40歲以上人群每年檢測血常規，血紅蛋白低于110g/L需排查消化道出血。
5.消化不良癥狀
胃底腺息肉可能伴隨腹脹、噯氣、早飽感，易與胃炎混淆。幽門(mén)螺旋桿菌感染相關(guān)的炎性息肉可能出現口臭、反酸。推薦進(jìn)行碳13呼氣試驗，同時(shí)胃鏡檢查可明確息肉大小及位置。
治療方案需根據息肉病理類(lèi)型制定。直徑小于0.5cm的炎性息肉可通過(guò)奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療；腺瘤性息肉需內鏡下切除，包括EMR（黏膜切除術(shù)）、ESD（黏膜下剝離術(shù)）或冷圈套切除術(shù)；家族性息肉病可能需預防性結腸切除。術(shù)后每1-3年需復查腸鏡，日常應減少紅肉攝入，增加膳食纖維補充，控制體重在BMI18.5-23.9之間。
胃腸息肉存在惡變風(fēng)險但進(jìn)程緩慢，40歲后建議將胃腸鏡納入常規體檢。發(fā)現息肉不必過(guò)度焦慮，及時(shí)切除并定期隨訪(fǎng)可有效阻斷癌變路徑。保持每日30克膳食纖維攝入，限制加工肉制品每周不超過(guò)500克，戒煙限酒能降低復發(fā)風(fēng)險。
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