乙型肝炎的早期癥狀是哪些?
乙型肝炎早期可能出現乏力、食欲減退、惡心、腹脹等癥狀，部分患者伴隨低熱或黃疸。病毒潛伏期約1-6個(gè)月，早期識別有助于阻斷病情進(jìn)展。
1.典型癥狀表現
約30%患者出現持續性疲勞感，體力恢復困難。消化系統癥狀突出，包括厭油膩、右上腹隱痛，糞便顏色變淺。約20%患者發(fā)病初期出現鞏膜黃染，尿液呈濃茶色，皮膚瘙癢可能伴隨黃疸出現。
2.非特異性癥狀鑒別
部分患者僅表現為低熱（37.5-38.5℃）、關(guān)節酸痛等類(lèi)感冒癥狀。兒童患者常見(jiàn)食欲驟降、體重增長(cháng)停滯。需注意與普通胃腸炎區別的關(guān)鍵點(diǎn)是癥狀持續時(shí)間超過(guò)兩周，且休息后不緩解。
3.體征變化觀(guān)察
手掌大小魚(yú)際部位可能出現紅斑（肝掌），頸部/前胸可見(jiàn)蜘蛛狀毛細血管擴張。男性患者可表現為乳腺異常發(fā)育，這些體征往往提示肝功能已受影響。
4.檢測確診方法
血清學(xué)檢查中HBsAg陽(yáng)性是金標準，配合肝功能檢查顯示ALT值升高2倍以上。超聲檢查可發(fā)現肝實(shí)質(zhì)回聲增粗，瞬時(shí)彈性成像能早期發(fā)現肝纖維化跡象。病毒DNA載量檢測可判斷傳染性強弱。
5.早期干預措施
抗病毒治療首選恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物，需持續用藥至少3年。保肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片可輔助改善肝功能。飲食應保證每日80-100g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦蒸煮烹調方式，避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。
出現可疑癥狀應48小時(shí)內就醫檢測，疫苗接種是未感染人群最有效預防手段。規范治療的乙肝患者肝功能可長(cháng)期保持穩定，但需每3個(gè)月復查病毒載量及肝臟超聲。
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