手足口病并發(fā)癥 手足口病會(huì )引發(fā)什么疾病
手足口病并發(fā)癥主要包括腦炎、心肌炎和肺水腫，重癥可能危及生命。多數患兒癥狀輕微，但需警惕神經(jīng)系統、心肺系統異常表現，及時(shí)就醫是關(guān)鍵。
1.神經(jīng)系統并發(fā)癥
腦炎是最常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥，表現為持續高熱、嘔吐、肢體抖動(dòng)或抽搐。部分患兒出現急性弛緩性麻痹，與脊髓前角細胞受損有關(guān)。病毒性腦膜炎可能伴隨頸項強直、頭痛等癥狀。出現這些癥狀需立即進(jìn)行腰椎穿刺和腦脊液檢查，住院接受靜脈用免疫球蛋白治療。
2.心肺系統并發(fā)癥
暴發(fā)性心肌炎常在發(fā)病1-2周內出現，表現為面色蒼白、心率增快或減慢。肺部并發(fā)癥包括神經(jīng)源性肺水腫，與腦干受損導致的交感神經(jīng)興奮有關(guān)。監測心電圖異常和血氧飽和度很重要，重癥需使用米力農等強心藥物，必要時(shí)進(jìn)行機械通氣。
3.其他系統損害
少數病例可能出現急性肝功能損傷，轉氨酶顯著(zhù)升高。腎臟并發(fā)癥以蛋白尿多見(jiàn)，嚴重者出現腎功能異常。部分患兒恢復期出現指甲脫落或皮膚脫屑，與病毒感染導致毛細血管損傷有關(guān)。
預防并發(fā)癥需做到：發(fā)病首周密切觀(guān)察精神狀態(tài)變化，每天測量體溫4次；選擇易消化的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉；保持皮膚清潔，皰疹破損處涂抹爐甘石洗劑。疫苗接種是預防重癥的有效手段，EV71滅活疫苗可降低80%的重癥發(fā)生率。出現嗜睡、肢體無(wú)力、呼吸急促等預警癥狀時(shí)，務(wù)必在2小時(shí)內到兒科急診就診。
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