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中醫治療小兒癲癇醫療手冊

神經(jīng)內科編輯 醫普小新
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小兒癲癇可通過(guò)中藥調理、針灸療法、推拿按摩、飲食干預、情志調護等方式治療。小兒癲癇通常與先天稟賦不足、產(chǎn)傷腦損傷、熱毒內蘊、痰濁閉阻、驚風(fēng)反復發(fā)作等因素有關(guān),表現為肢體抽搐、意識喪失、雙目上視、口吐白沫、喉中異聲等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到正規醫療機構就診,在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行綜合治療。

1、中藥調理

中醫認為小兒癲癇多因風(fēng)、火、痰、瘀等病理因素導致,常用息風(fēng)化痰、清熱定驚類(lèi)方劑。天麻鉤藤顆??善礁蜗L(fēng),適用于肝風(fēng)內動(dòng)型抽搐;礞石滾痰丸能化痰開(kāi)竅,針對痰濁蒙蔽神明的發(fā)作;小兒驚風(fēng)散擅長(cháng)清熱鎮驚,對熱極生風(fēng)引起的痙攣有效。中藥需根據患兒體質(zhì)辨證施治,家長(cháng)應嚴格遵醫囑控制煎煮方法與服用劑量,避免擅自增減藥量。

2、針灸療法

針灸通過(guò)刺激特定穴位調節神經(jīng)系統功能,常選取百會(huì )、風(fēng)池、合谷等主穴配合四神聰、太沖等配穴。頭針療法可改善腦部微循環(huán),體針能緩解肢體強直癥狀。治療需由專(zhuān)業(yè)針灸師操作,采用輕刺激手法,每次留針15-20分鐘。對發(fā)作頻繁者可采用耳穴壓豆法,持續刺激神門(mén)、皮質(zhì)下等耳穴以預防發(fā)作。

3、推拿按摩

小兒推拿通過(guò)特定手法疏通經(jīng)絡(luò ),常用清肝經(jīng)、揉小天心、掐老龍等手法平息肝風(fēng)。發(fā)作間歇期可每日按摩一次,重點(diǎn)推拿背部督脈與膀胱經(jīng)穴位。捏脊療法能調節臟腑功能,對脾虛痰盛型患兒尤為適宜。家長(cháng)需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下學(xué)習規范手法,避免用力過(guò)度造成軟組織損傷。

4、飲食干預

中醫強調食療輔助,宜選用健脾化痰的蓮子、山藥、茯苓等食材,避免辛辣燥熱食物。痰濕體質(zhì)患兒可飲用陳皮薏米粥,陰虛火旺者適合百合銀耳羹。發(fā)作后忌立即進(jìn)食,待完全清醒后給予流質(zhì)飲食。日常注意補充富含維生素B族的糙米、瘦肉,控制高糖高脂飲食誘發(fā)痰濕。

5、情志調護

情緒波動(dòng)易誘發(fā)癲癇發(fā)作,家長(cháng)應避免讓患兒受到驚嚇或過(guò)度興奮。建立規律作息,保證充足睡眠,避免長(cháng)時(shí)間看電視或玩電子設備??赏ㄟ^(guò)五音療法播放舒緩宮調音樂(lè ),配合呼吸訓練幫助穩定情緒。發(fā)作時(shí)保持鎮定,記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)與表現,移除周?chē)kU物品,不要強行按壓肢體。

中醫治療小兒癲癇需堅持長(cháng)期規范干預,家長(cháng)應定期復診調整方案。治療期間注意觀(guān)察發(fā)作頻率與持續時(shí)間變化,配合腦電圖等現代醫學(xué)檢查評估療效。日常避免暴飲暴食、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素,適度進(jìn)行八段錦等柔和運動(dòng)。發(fā)作完全控制后仍需鞏固治療1-2年,逐步減藥需在醫師指導下進(jìn)行。建立治療檔案記錄用藥反應與生長(cháng)發(fā)育情況,為后續治療提供參考依據。

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