血沉增速主要與炎癥、感染、貧血、自身免疫性疾病及惡性腫瘤有關(guān)，需結合具體病因進(jìn)行針對性治療。常見(jiàn)誘因包括感染性疾病、風(fēng)濕免疫病、血液系統異常等。

1. 感染性疾病

細菌或病毒感染是血沉增快的常見(jiàn)原因。鏈球菌感染引起的扁桃體炎、肺炎鏈球菌導致的肺炎、結核分枝桿菌引發(fā)的肺結核均可刺激機體產(chǎn)生炎癥反應，促使纖維蛋白原等急性時(shí)相蛋白分泌增加，加速紅細胞沉降。針對細菌感染需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星；病毒感染則需抗病毒藥物如奧司他韋、更昔洛韋配合對癥處理。

2. 風(fēng)濕免疫性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者關(guān)節滑膜炎癥會(huì )釋放白介素-6等細胞因子，系統性紅斑狼瘡產(chǎn)生的自身抗體與抗原結合形成免疫復合物，強直性脊柱炎的慢性炎癥過(guò)程都會(huì )顯著(zhù)提升血沉值。治療需采用非甾體抗炎藥（布洛芬、塞來(lái)昔布）、免疫抑制劑（甲氨蝶呤、來(lái)氟米特）或生物制劑（阿達木單抗）。

3. 血液系統異常

缺鐵性貧血時(shí)紅細胞體積減小導致沉降阻力下降，多發(fā)性骨髓瘤異常免疫球蛋白增多使紅細胞緡錢(qián)狀聚集，真性紅細胞增多癥血液粘稠度增高均會(huì )加速血沉。貧血患者需補充鐵劑（琥珀酸亞鐵）、維生素B12或促紅細胞生成素；骨髓瘤需硼替佐米等靶向藥物聯(lián)合化療。

4. 惡性腫瘤

淋巴瘤腫瘤細胞分泌炎癥因子，肺癌組織壞死釋放炎性物質(zhì)，結直腸癌產(chǎn)生的急性期反應蛋白都可能造成血沉異常升高。需根據腫瘤類(lèi)型選擇手術(shù)切除、放射治療（如調強放療）或化學(xué)治療（紫杉醇、順鉑等方案）。

5. 其他生理性因素

女性月經(jīng)期子宮內膜脫落、妊娠期血液稀釋、老年人血管硬化等生理變化也會(huì )出現暫時(shí)性血沉增快，通常無(wú)需特殊處理。術(shù)后恢復期患者可適當補充蛋白質(zhì)（每日雞蛋2個(gè)、魚(yú)肉150g），配合散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

發(fā)現血沉持續增高應完善C反應蛋白、抗核抗體、腫瘤標志物等檢查明確病因。感染性疾病治愈后1-2周血沉可恢復正常，慢性疾病需長(cháng)期監測。日常注意觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、關(guān)節腫痛、異常出血等癥狀，避免自行服用激素類(lèi)藥物掩蓋病情。