慢性鼻炎會(huì )有什么癥狀表現
慢性鼻炎主要表現為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退，可能伴隨頭痛或睡眠障礙。常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏原刺激、感染、環(huán)境因素及鼻腔結構異常，治療需結合藥物、物理療法及生活習慣調整。
1. 鼻塞與分泌物異常
鼻塞呈交替性或持續性，夜間平臥時(shí)加重。鼻腔分泌物多為黏液性或黏膿性，長(cháng)期擤鼻可能導致鼻前庭皮膚紅腫。過(guò)敏型患者常見(jiàn)清水樣鼻涕，感染型則多見(jiàn)黃綠色膿涕。使用生理鹽水鼻腔沖洗可緩解癥狀，每日2-3次；鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫；抗組胺藥如氯雷他定適用于過(guò)敏因素患者。
2. 嗅覺(jué)功能障礙
炎癥導致嗅區黏膜腫脹時(shí)，會(huì )出現暫時(shí)性嗅覺(jué)減退。嚴重者可能發(fā)展成嗅覺(jué)喪失，這與炎癥介質(zhì)損傷嗅覺(jué)神經(jīng)末梢有關(guān)。維生素B12鼻腔噴霧可能促進(jìn)神經(jīng)修復，鋅劑補充對部分患者有效。避免接觸刺激性氣體，保持空氣濕度40%-60%有助于保護嗅覺(jué)功能。
3. 繼發(fā)癥狀群
長(cháng)期張口呼吸易引發(fā)咽干、咽喉炎，夜間可能出現打鼾或睡眠呼吸暫停。前額及眼眶周?chē)浲磁c竇口阻塞相關(guān)。使用加濕器改善空氣濕度，睡前抬高床頭15-20度可減輕癥狀。合并鼻息肉者需考慮內鏡手術(shù)，功能性鼻竇手術(shù)適用于解剖結構異?；颊?。
4. 特殊類(lèi)型表現
血管運動(dòng)性鼻炎遇溫度變化癥狀加劇，干燥性鼻炎常見(jiàn)鼻腔結痂出血。職業(yè)性鼻炎患者在脫離工作環(huán)境后癥狀緩解。免疫調節治療對某些特定類(lèi)型有效，皮下注射脫敏療法適用于塵螨過(guò)敏患者。鼻腔保濕凝膠能預防黏膜干裂，維生素A軟膏可促進(jìn)黏膜修復。
慢性鼻炎癥狀持續超過(guò)12周即需系統治療，建議過(guò)敏患者進(jìn)行血清IgE檢測，CT檢查可明確是否合并鼻竇炎。規范用藥同時(shí)應加強鍛煉增強免疫力，冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激，定期耳鼻喉科隨訪(fǎng)可預防并發(fā)癥發(fā)生。
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