胃出血的治療方法有哪些?

博禾醫生
胃出血的治療方法包括藥物止血、內鏡治療和手術(shù)治療,需根據出血原因和嚴重程度選擇。常見(jiàn)原因包括胃潰瘍、胃炎、食管靜脈曲張等,及時(shí)干預可避免并發(fā)癥。
1. 藥物止血是胃出血的基礎治療。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合;止血藥物如血凝酶可局部止血;生長(cháng)抑素類(lèi)似物適用于食管靜脈曲張出血。用藥需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量。
2. 內鏡治療適用于活動(dòng)性出血或高風(fēng)險病例。內鏡下鈦夾夾閉能直接封閉出血點(diǎn);注射腎上腺素可使血管收縮止血;熱凝固術(shù)通過(guò)高溫使組織凝固止血。這些微創(chuàng )方法恢復快,多數患者24小時(shí)后可進(jìn)食流質(zhì)。
3. 手術(shù)治療針對大出血或內鏡治療無(wú)效者。胃大部切除術(shù)適用于潰瘍反復出血;血管結扎術(shù)用于靜脈曲張破裂;血管栓塞術(shù)通過(guò)介入阻斷出血血管。術(shù)后需禁食2-3天,逐步過(guò)渡到軟食,避免辛辣刺激食物。
恢復期需調整飲食結構,選擇米湯、藕粉等低纖維食物;適量補充蛋白質(zhì)如蒸蛋羹;避免咖啡、酒精等刺激性飲品。保持規律作息,減少精神壓力,定期復查胃鏡。胃出血治療需結合病因綜合管理,及時(shí)就醫可顯著(zhù)改善預后,延誤可能危及生命。
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