怎么分辨急性中耳炎和慢性中耳炎

博禾醫生
急性中耳炎和慢性中耳炎的主要區別在于病程長(cháng)短和癥狀表現,急性中耳炎通常病程較短,癥狀明顯,慢性中耳炎則病程較長(cháng),癥狀相對較輕。急性中耳炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)于兒童,表現為耳痛、發(fā)熱、聽(tīng)力下降等;慢性中耳炎則多由急性中耳炎未及時(shí)治療或反復發(fā)作導致,表現為耳內流膿、聽(tīng)力持續下降等。治療上,急性中耳炎以抗生素和止痛藥為主,慢性中耳炎則可能需要手術(shù)清除病變組織。預防中耳炎的關(guān)鍵在于保持耳部衛生,避免感冒和上呼吸道感染,及時(shí)治療急性中耳炎,避免發(fā)展為慢性。
1.急性中耳炎的病程通常在一周左右,癥狀突然出現且較為劇烈。常見(jiàn)病因包括細菌感染(如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌)和病毒感染(如流感病毒、呼吸道合胞病毒)?;颊叱1憩F為耳痛、發(fā)熱、聽(tīng)力下降、耳內悶脹感,兒童可能出現哭鬧、抓耳、食欲不振等癥狀。治療上,醫生會(huì )根據病情開(kāi)具抗生素(如阿莫西林、頭孢克洛)或抗病毒藥物,同時(shí)使用止痛藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚)緩解疼痛。若耳內積液較多,可能需要進(jìn)行鼓膜穿刺引流。
2.慢性中耳炎的病程通常超過(guò)三個(gè)月,癥狀相對較輕但持續存在。其病因多與急性中耳炎未徹底治愈或反復發(fā)作有關(guān),也可能與耳部結構異常(如鼓膜穿孔、咽鼓管功能障礙)相關(guān)?;颊叱1憩F為耳內長(cháng)期流膿、聽(tīng)力持續下降、耳鳴等,嚴重時(shí)可能引發(fā)顱內并發(fā)癥(如腦膜炎、腦膿腫)。治療上,醫生可能建議使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)控制感染,若病情嚴重,需進(jìn)行手術(shù)(如鼓室成形術(shù)、乳突根治術(shù))清除病變組織并修復耳部結構。
3.預防中耳炎的關(guān)鍵在于保持耳部衛生,避免耳道進(jìn)水或異物刺激。日常生活中應注意預防感冒和上呼吸道感染,及時(shí)治療鼻竇炎、扁桃體炎等疾病,減少中耳炎的發(fā)生風(fēng)險。對于兒童,應避免平躺喂奶,防止奶液流入耳道。若出現耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致急性中耳炎發(fā)展為慢性中耳炎。此外,定期進(jìn)行耳部檢查,尤其是兒童和老年人,有助于早期發(fā)現和處理潛在問(wèn)題。
急性中耳炎和慢性中耳炎雖然癥狀和病程不同,但都與耳部感染和炎癥密切相關(guān)。及時(shí)識別癥狀并采取正確的治療措施是預防病情惡化的關(guān)鍵。無(wú)論是急性還是慢性中耳炎,都應盡早就醫,遵循醫生的治療方案,同時(shí)注意日常護理和預防措施,以減少復發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。
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