憂(yōu)郁癥和抑郁癥是一樣的嗎
憂(yōu)郁癥和抑郁癥是同一種心理疾病的不同表述，核心特征均為持續情緒低落、興趣減退及認知功能損害。區別在于"憂(yōu)郁癥"是民間俗稱(chēng)，"抑郁癥"為醫學(xué)診斷術(shù)語(yǔ)，均對應國際疾病分類(lèi)中的抑郁障礙。
1. 遺傳因素
約40%-50%抑郁癥患者存在家族遺傳傾向，特定基因如5-HTTLPR與血清素轉運蛋白功能相關(guān)。一級親屬患病風(fēng)險較常人高2-3倍，但需環(huán)境因素共同觸發(fā)。
2. 環(huán)境誘因
重大生活事件如喪親、失業(yè)等應激源可導致HPA軸過(guò)度激活。長(cháng)期壓力使皮質(zhì)醇水平持續升高，海馬體體積縮小8%-10%，這是記憶力減退的生理基礎。
3. 神經(jīng)生化異常
多巴胺獎勵系統功能減退導致快感缺失，前額葉皮質(zhì)血流減少引發(fā)決策困難。臨床檢測可見(jiàn)腦脊液中5-羥色胺濃度低于正常值30%以上。
4. 治療方案
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）如舍曲林、帕羅西汀需持續服用4-6周起效。認知行為療法每周1次，重點(diǎn)糾正"三無(wú)"錯誤認知。正念訓練每日15分鐘可降低杏仁核活躍度。
5. 生活干預
地中海飲食模式補充ω-3脂肪酸，三文魚(yú)每周攝入200克以上。規律有氧運動(dòng)如快走每周150分鐘，促使腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子分泌增加60%。
抑郁癥需要專(zhuān)業(yè)精神科醫生通過(guò)DSM-5標準確診，自評量表如PHQ-9僅作篩查參考。早期干預可使70%患者獲得顯著(zhù)改善，拖延治療可能導致大腦結構不可逆改變。出現持續兩周以上的情緒癥狀應及時(shí)至三甲醫院心理科就診，避免自行判斷延誤病情。
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