B超上區分卵巢囊腫與卵巢癌主要通過(guò)囊腫的形態(tài)、大小、內部回聲及血流信號等特征。卵巢囊腫多為良性，表現為圓形或橢圓形，邊界清晰，內部回聲均勻，無(wú)血流信號；卵巢癌則表現為形態(tài)不規則，邊界模糊，內部回聲不均勻，伴有豐富血流信號。若B超發(fā)現可疑病灶，需進(jìn)一步進(jìn)行腫瘤標志物檢測或病理活檢以明確診斷。

1.囊腫形態(tài)：卵巢囊腫通常呈圓形或橢圓形，邊界清晰，表面光滑，囊壁薄且均勻。而卵巢癌的形態(tài)多不規則，邊界模糊，表面凹凸不平，囊壁厚薄不均。B超檢查時(shí)，醫生會(huì )根據囊腫的形態(tài)特征進(jìn)行初步判斷，形態(tài)規則的囊腫多為良性，形態(tài)不規則的囊腫需警惕惡性可能。

2.囊腫大?。郝殉材夷[的大小與良惡性無(wú)直接關(guān)系，但短期內迅速增大的囊腫需引起重視。良性囊腫通常生長(cháng)緩慢，大小相對穩定；卵巢癌則可能在短時(shí)間內迅速增大，并伴有周?chē)M織浸潤。B超檢查時(shí)，醫生會(huì )結合囊腫的大小變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀(guān)察，若囊腫短期內明顯增大，需進(jìn)一步排查惡性可能。

3.內部回聲：卵巢囊腫的內部回聲均勻，多為無(wú)回聲或低回聲，囊內液體清澈。卵巢癌的內部回聲不均勻，可能出現高回聲、低回聲混雜，囊內液體渾濁或伴有實(shí)性成分。B超檢查時(shí)，醫生會(huì )根據囊腫的內部回聲特征進(jìn)行判斷，內部回聲均勻的囊腫多為良性，內部回聲不均勻的囊腫需警惕惡性可能。

4.血流信號：卵巢囊腫通常無(wú)血流信號或血流信號稀少，囊壁及囊內無(wú)血管分布。卵巢癌則伴有豐富血流信號，囊壁及實(shí)性成分內可見(jiàn)多條血管分布。B超檢查時(shí)，醫生會(huì )通過(guò)彩色多普勒觀(guān)察囊腫的血流信號，無(wú)血流信號的囊腫多為良性，伴有豐富血流信號的囊腫需警惕惡性可能。

5.腫瘤標志物檢測：若B超發(fā)現可疑病灶，需進(jìn)一步進(jìn)行腫瘤標志物檢測。卵巢癌患者血清中的CA125、HE4等腫瘤標志物水平常顯著(zhù)升高，而卵巢囊腫患者的腫瘤標志物水平通常正?；蜉p度升高。腫瘤標志物檢測可輔助判斷囊腫的良惡性，若腫瘤標志物水平顯著(zhù)升高，需高度警惕惡性可能。

6.病理活檢：病理活檢是診斷卵巢癌的金標準。若B超及腫瘤標志物檢測均提示惡性可能，需進(jìn)行病理活檢以明確診斷。病理活檢可通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)獲取囊腫組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確囊腫的良惡性及具體病理類(lèi)型。病理活檢結果可為后續治療方案的選擇提供重要依據。

B超是區分卵巢囊腫與卵巢癌的重要檢查手段，但單憑B超檢查無(wú)法完全確診。若B超發(fā)現可疑病灶，需結合腫瘤標志物檢測及病理活檢進(jìn)行綜合判斷。早期發(fā)現、早期診斷、早期治療是提高卵巢癌治愈率的關(guān)鍵，建議女性定期進(jìn)行婦科檢查及B超檢查，及時(shí)發(fā)現并處理卵巢囊腫，降低卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險。