白細胞計數達到11.87×10?/L時(shí)，需結合其他檢查結果判斷是否為白血病。白細胞升高可能由感染、炎癥、應激等多種原因引起，白血病的確診需通過(guò)骨髓穿刺、細胞形態(tài)學(xué)、免疫分型等綜合評估。治療上，針對不同原因采取相應措施，感染需抗感染治療，炎癥需控制炎癥，白血病則需化療、靶向治療或骨髓移植。

1、白細胞升高的原因

感染是白細胞升高的常見(jiàn)原因，細菌、病毒、真菌等病原體侵入人體后，免疫系統會(huì )通過(guò)增加白細胞數量來(lái)對抗感染。炎癥性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節炎、炎癥性腸病等也會(huì )導致白細胞升高，炎癥反應刺激骨髓釋放更多白細胞進(jìn)入血液循環(huán)。應激狀態(tài)下，如劇烈運動(dòng)、情緒波動(dòng)、手術(shù)等，體內激素水平變化會(huì )促使白細胞暫時(shí)性升高。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等也可能引起白細胞增多。

2、白血病的診斷標準

白血病的確診需結合多項檢查結果。骨髓穿刺是診斷白血病的關(guān)鍵，通過(guò)觀(guān)察骨髓中細胞的形態(tài)和數量，判斷是否存在異常增生。細胞形態(tài)學(xué)檢查可發(fā)現白血病細胞的典型特征，如細胞核畸形、胞漿異常等。免疫分型通過(guò)檢測細胞表面標志物，確定白血病細胞的類(lèi)型和亞型?；驒z測可發(fā)現與白血病相關(guān)的基因突變，如BCR-ABL融合基因、FLT3突變等。

3、白細胞升高的治療措施

針對感染引起的白細胞升高，需根據病原體類(lèi)型選擇抗感染藥物，如抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物。炎癥性疾病需使用抗炎藥物，如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等，控制炎癥反應。應激狀態(tài)下的白細胞升高通常無(wú)需特殊處理，待應激因素消除后，白細胞計數會(huì )逐漸恢復正常。藥物引起的白細胞增多需評估藥物使用的必要性，必要時(shí)調整用藥方案。

4、白血病的治療方案

白血病的治療需根據類(lèi)型和分期制定個(gè)性化方案?；熓前籽〉闹饕委熓侄?，通過(guò)使用細胞毒性藥物殺死白血病細胞，常用藥物包括阿糖胞苷、柔紅霉素等。靶向治療針對白血病細胞的特定分子靶點(diǎn)，如酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼用于治療慢性粒細胞白血病。骨髓移植適用于高?；驈桶l(fā)性白血病，通過(guò)移植健康供體的造血干細胞重建正常造血功能。

白細胞計數升高并不等同于白血病，需結合其他檢查結果綜合判斷。針對不同原因采取相應治療措施，感染需抗感染，炎癥需抗炎，白血病需化療或移植。及時(shí)就醫并遵循是確保診斷準確和治療有效的關(guān)鍵。