如何預防乳腺癌肥胖和飲酒過(guò)剩是乳腺癌的高風(fēng)險因素
乳腺癌已成為威脅我國女性健康的頭號惡性腫瘤。相關(guān)數據顯示，我國每年約20萬(wàn)女性死于乳腺癌，僅在廣州每天就有5.6個(gè)戶(hù)籍女性被確診發(fā)病。乳腺癌的發(fā)病率逐年上升，成為威脅女性健康和生命的疾病。
在預防乳腺癌的道路上，我們該怎么辦？中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學(xué)部主任劉強教授說(shuō)。
現狀:中國乳腺癌的發(fā)病率預計會(huì )越來(lái)越高?！?/p>
現代女性“聞癌色變”，尤其是“紅顏殺手”乳腺癌。中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學(xué)部主任劉強教授說(shuō):近年來(lái)，乳腺癌的發(fā)病率確實(shí)呈上升趨勢。有數據顯示，從2000年到2011年，中國乳腺癌每年發(fā)病率增長(cháng)速度平均是3.9%。而廣東作為一個(gè)經(jīng)濟發(fā)達地區，乳腺癌發(fā)病率一直是偏高，也是廣東省女性發(fā)病率排在第一位的惡性腫瘤?！?/p>
“腫瘤跟生活方式息息相關(guān)，乳腺癌就是典型的‘富貴癌’。經(jīng)濟發(fā)達地區，人們的生活方式、飲食習慣方式和工作壓力等因素，容易引起乳腺癌、結腸癌等疾病。但是，劉強教授說(shuō):由于人種、生活習慣和社會(huì )發(fā)展水平的不同，歐美乳腺癌的發(fā)病率還是中國的2~3倍，在美國普遍接受的是，每8名女性中就有一名女性在一生中患乳腺癌。因此，隨著(zhù)中國經(jīng)濟的發(fā)展，乳腺癌的發(fā)病率有望提高。
但是，這里需要說(shuō)明的是，盡管可以看到越來(lái)越年輕的乳腺癌患者，但乳腺癌的發(fā)病率并不明顯年輕。劉強教授說(shuō):隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展乳腺癌人數的增加，主要是中老年人看得更多。
即使有年輕增加的數據，但是總體發(fā)病率還是顯著(zhù)低于中老年女性。此外，人們對年輕患者印象深刻，容易誤解乳腺癌發(fā)病率年輕。在我國，乳腺癌發(fā)病人數增長(cháng)最快的還是45歲以上的女性。正確的醫療，治療早期乳腺癌患者?！?/p>
雖然乳腺癌發(fā)病率越來(lái)越高，但是死亡率卻在不斷下降。劉強教授說(shuō)，“隨著(zhù)乳腺癌精準分型及分子靶向治療的推廣和普及，目前乳腺癌治療方式推崇在精確化、個(gè)體化前提下的綜合治療。不同患者有不同的治療方法，體現了正確的醫療和個(gè)人治療。
15年前，乳腺癌進(jìn)入目標治療時(shí)代，意味著(zhù)乳腺癌的治療更準確、更高效，乳腺癌患者可以獲得更多的生存意義。
即使是疾病進(jìn)展速度更快、惡性程度更高、復發(fā)性更容易轉移的HER2陽(yáng)性乳腺癌，早期以曲妥珠單抗為基礎的1年標準抗HER2輔助治療最有可能達到臨床治療，患者10年無(wú)病生存率達到約70%，10年總生存率達到約80%的晚期HER2陽(yáng)性乳腺癌患者曲妥珠單抗比傳統治療更準確，晚期HER2陽(yáng)性乳腺癌的生存期明顯延長(cháng)，一半以上患者的生存期接近5年。這將為患者延長(cháng)生命，提高生活質(zhì)量帶來(lái)更多好處。因此，目標治療無(wú)疑是乳腺癌正確治療過(guò)程中的重大進(jìn)步。
但劉強教授也指出，受靶向治療價(jià)格的影響，目前只有不到20%的確診患者接受了抗HER2的治療，與西方國家90%的比例相差甚遠。但令人高興的是，隨著(zhù)各省加入醫療保險，大幅度減輕患者的大部分經(jīng)濟負擔，提高了目標治療藥物的可能性。遠離雌激素，肥胖和飲酒是高風(fēng)險因素。
當然，對于任何疾病，預防都比治療大。說(shuō)到預防乳腺癌，劉強教授首先要盡量避免接觸含有外源性雌激素的用品(藥物、健康食品、化妝品)，其次肥胖、飲酒也是乳腺癌的高風(fēng)險因素，適當減肥和戒煙可以降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險除了
之外，由于乳腺癌的治療效果與臨床分期密切相關(guān)，通常越早發(fā)現，治療效果越好。所以劉強教授呼吁，女性朋友每年到正規醫院做一次乳腺專(zhuān)項檢查非常必要。建議35歲以上的女性每年做超聲波檢查乳腺40歲以后每年做鉬靶檢查，早期發(fā)現腫瘤，采取有效的治療措施。
總之，在預防乳腺癌的途中，女性在提高健康管理意識的同時(shí)，加強醫療依賴(lài)性，定期檢查，提前發(fā)現乳腺癌，提前治療，提高患者治愈的概率，提高患者的生存質(zhì)量。
專(zhuān)家介紹:
劉強、中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學(xué)部主任、教授、博士生指導者。擅長(cháng)早期診斷和治療乳腺癌，綜合治療乳腺癌。在職中華醫學(xué)會(huì )外科專(zhuān)業(yè)分會(huì )和美國癌癥研究協(xié)會(huì )會(huì )員，擔任MCB、GUT、Oncogene等SCI雜志審查員、中國國家自然科學(xué)基金委員會(huì )審查員、中國普通外科雜志編輯委員會(huì )、廣東省健康管理學(xué)會(huì )乳腺病分會(huì )副主任委員、廣東省醫學(xué)會(huì )乳腺病分會(huì )常務(wù)委員和秘書(shū)。
目前主持中國國家自然科學(xué)基金委員會(huì )面項目2項，擔任973項課題分類(lèi)課題組長(cháng)，研究乳腺癌內分泌治療和化療耐藥機制。
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