助產(chǎn)士摸囟門(mén)正確方法
助產(chǎn)士摸囟門(mén)的正確方法主要包括觀(guān)察位置、輕柔觸診、評估張力、記錄變化、避免按壓等步驟。囟門(mén)是新生兒顱骨未完全閉合的柔軟區域，正確檢查有助于評估嬰兒健康狀況。
1、觀(guān)察位置
前囟位于頭頂正中線(xiàn)前部，呈菱形；后囟靠近枕部，呈三角形。檢查時(shí)需確認囟門(mén)解剖位置是否正常，大小是否與月齡相符。前囟直徑通常為1-3厘米，后囟較小且閉合較早。位置異?？赡芴崾撅B縫早閉等發(fā)育問(wèn)題。
2、輕柔觸診
用食指指腹輕輕接觸囟門(mén)表面，避免用力下壓。觸診時(shí)應保持手部溫暖，動(dòng)作緩慢平穩。通過(guò)觸感判斷囟門(mén)是否平坦，有無(wú)膨隆或凹陷。異常觸感可能反映顱內壓變化，需結合其他體征綜合判斷。
3、評估張力
正常囟門(mén)觸感柔軟且有輕微搏動(dòng)。張力增高表現為囟門(mén)飽滿(mǎn)膨隆，可能提示顱內出血或感染；張力減低表現為明顯凹陷，常見(jiàn)于脫水狀態(tài)。評估時(shí)需對比嬰兒安靜與哭鬧時(shí)的狀態(tài)差異。
4、記錄變化
每次檢查需記錄囟門(mén)大小、形狀、張力及閉合進(jìn)度。前囟通常在12-18個(gè)月閉合，后囟多在出生后2-3個(gè)月閉合。閉合過(guò)早或過(guò)晚均需進(jìn)一步評估，可能伴隨顱骨發(fā)育異?；虼x性疾病。
5、避免按壓
嚴禁用力按壓或摩擦囟門(mén)區域，以免損傷腦組織。檢查過(guò)程中如發(fā)現囟門(mén)異常增大、持續膨隆或伴有嘔吐、嗜睡等癥狀，應立即轉診兒科。日常護理中需注意保護囟門(mén)免受外力撞擊。
新生兒囟門(mén)檢查是生長(cháng)發(fā)育監測的重要環(huán)節。家長(cháng)應注意保持嬰兒頭部清潔干燥，避免佩戴過(guò)緊帽子。定期進(jìn)行兒童保健體檢，配合醫生完成頭圍測量和顱形評估。發(fā)現囟門(mén)異常膨隆、凹陷或閉合異常時(shí)，應及時(shí)就醫排查神經(jīng)系統疾病。哺乳期母親應保證充足營(yíng)養，有助于嬰兒顱骨正常發(fā)育。
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