前列腺癌與遺傳有關(guān) 血清PSA有助于發(fā)現前列腺癌

博禾醫生
前列腺癌是前列腺疾病中的一種,也是男性的專(zhuān)屬癌癥。這種癌癥經(jīng)常呈現家庭聚集性,研究表明遺傳是前列腺癌的病因之一。另外,一些外源因素也會(huì )誘發(fā)前列腺癌的出現。那么,該病如何預防呢?
前列腺癌的病因之一是遺傳
直系親屬(兄弟或父親)患前列腺癌的話(huà),本人患前列腺癌的危險性會(huì )加倍。2個(gè)或2個(gè)以上直系親屬患前列腺癌,相對危險性會(huì )增加到5~11倍。前列腺癌患者中的一部分亞洲人(約9%)是真正的遺傳性前列腺癌,3個(gè)以上的親屬生病,至少2個(gè)是早期發(fā)病(55歲以前)。
疫情病學(xué)研究發(fā)現,有前列腺癌陽(yáng)性家族史的患者比沒(méi)有家族史的患者確診年齡大約提前6~7年,其他方面沒(méi)有差別。穿刺活檢發(fā)現前列腺癌的概率在世界各地大致相似。這與前列腺癌不同地域發(fā)生率有顯著(zhù)差別構成鮮明對比,在美國和北歐最高,東南亞最低。然而,流行病學(xué)研究發(fā)現日裔移民至夏威夷后發(fā)病率上升,如果移民至加州則發(fā)病率顯著(zhù)上升并接近美國本土發(fā)病率。
以上研究顯示外源性因素會(huì )影響從所謂的潛伏型前列腺癌到臨床型前列腺癌的進(jìn)程。這些因素,例如食物攝入、性行為方式、酒精消耗、紫外線(xiàn)暴露和職業(yè)暴露作為可能的病因確認仍在討論中,但高動(dòng)物脂肪飲食是重要的危險因素。西紅柿含有西紅柿紅素、強抗氧化劑,目前被廣泛研究為抑制前列腺癌進(jìn)展的可能保護劑。
元分析包括11組病例對照和10組隊列研究,預定西紅柿攝取與前列腺癌的風(fēng)險相關(guān)性,結果大量食用西紅柿將前列腺癌的相對危險度降低到0.81(CI0.71-0.92)。其他危險因素包括維生素e、硒、木脂素類(lèi)、異黃酮低攝取。
前列腺癌主要有以下預防措施
1、普查
目前普遍接受的有效方法是通過(guò)直腸指檢測加血清PSA濃度進(jìn)行測量。
用血清PSA水平檢查40~45歲以上的男性市民,每年隨訪(fǎng)檢查一次,這種普遍檢查方法經(jīng)濟有效,例如PSA超過(guò)4.0ng/ml進(jìn)行直腸檢查或超聲檢查,陽(yáng)性或可疑再次進(jìn)行針刺活檢,這種方法可以有效地檢測出早期的局限性前列腺癌,瑞典的一個(gè)人以血清PSA濃度增加3ng/ml到臨床診斷為前列腺癌的時(shí)間跨度為7年,因此對人們進(jìn)行PSA普遍檢查可以早期治療前列腺癌,因為PSA濃度從血清PSA濃度增加到現在300%、5ng/ml的正常的情況下,男性和前列腺增加了700%的研究中間。
2、避免危險因素
這方面難以做到,明確的危險因素有很多種,遺傳、年齡等是不可避免的,但潛在的環(huán)境危險因素如高脂肪飲食、鎘、除草劑和其他未確定的因素可能是避免的,現在大約60%的前列腺癌的因素來(lái)自生存環(huán)境,瑞典的研究表明職業(yè)因素與前列腺癌有關(guān),統計學(xué)上顯著(zhù)危險的職業(yè)是農業(yè),相關(guān)的工業(yè)肥皂和香水和皮革工業(yè),農民,制革工人和這些行業(yè)的管理工作人員
3、化學(xué)防治
根據藥物的干涉方式化學(xué)防治可分為腫瘤發(fā)生抑制劑、抗腫瘤生長(cháng)的藥物和抗腫瘤進(jìn)展抑制劑等主要類(lèi)別,由于前列腺癌的發(fā)生,發(fā)展是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,因此可以用藥物對前列腺癌的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)行化學(xué)防治和藥物抑制。例如,非那種類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型,如果非那種類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型,如果非那種類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型,類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的類(lèi)型的
前列腺遺傳因素,目前還沒(méi)有正確的預防方法,如果家里有前列腺癌親屬,應提前做前列腺癌篩查,定期到醫院體檢,一旦發(fā)生及時(shí)治療。
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