急性前列腺炎的危害有哪些
博禾醫生
急性前列腺炎可能引發(fā)尿潴留、性功能障礙、精囊炎、附睪炎及敗血癥等危害。該疾病主要由細菌感染引起,典型癥狀包括排尿疼痛、會(huì )陰部脹痛、發(fā)熱等,需及時(shí)抗感染治療。
急性前列腺炎可能導致前列腺充血水腫,壓迫尿道引發(fā)排尿困難甚至尿潴留?;颊邥?huì )出現膀胱脹滿(mǎn)卻無(wú)法排空尿液的情況,嚴重時(shí)需導尿處理。這種情況與前列腺腫大阻塞尿道有關(guān),可能伴隨下腹部壓痛等癥狀。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物緩解梗阻,必要時(shí)需留置導尿管。
炎癥刺激可導致勃起疼痛、射精不適等性功能障礙。急性期前列腺充血腫脹會(huì )影響性神經(jīng)傳導,部分患者會(huì )出現暫時(shí)性勃起困難或血精現象。這種情況多與炎癥波及精阜部位相關(guān),可能伴隨會(huì )陰部放射痛。治療以控制感染為主,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,癥狀緩解后功能多可恢復。
細菌經(jīng)前列腺導管逆行感染可能引發(fā)精囊炎?;颊邥?huì )出現血精、射精疼痛等癥狀,直腸指檢可觸及腫大精囊。這種情況多由大腸桿菌等病原體擴散導致,可能伴隨腰骶部墜脹感。治療需延長(cháng)抗生素療程,常用藥物包括阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等,嚴重者需經(jīng)直腸精囊穿刺引流。
病原體通過(guò)輸精管蔓延可導致附睪炎。典型表現為陰囊紅腫熱痛,站立時(shí)疼痛加劇,可能伴隨高熱寒戰。這種情況常見(jiàn)于未規范治療的急性前列腺炎患者,與淋巴回流受阻有關(guān)。治療需聯(lián)合使用頭孢曲松鈉注射液、乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等靜脈抗生素,必要時(shí)需切開(kāi)引流。
嚴重感染可能引發(fā)菌血癥或敗血癥?;颊邥?huì )出現持續高熱、血壓下降等全身中毒癥狀,血培養可檢出致病菌。這種情況多見(jiàn)于糖尿病等免疫力低下患者,與細菌入血有關(guān)。需緊急住院治療,采用注射用美羅培南、萬(wàn)古霉素注射液等廣譜抗生素,同時(shí)進(jìn)行液體復蘇等支持治療。
急性前列腺炎患者應臥床休息,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。避免久坐騎車(chē),飲食宜清淡少辛辣。治療期間禁止性生活,定期復查前列腺液常規。出現寒戰高熱、排尿完全中斷等癥狀時(shí)需立即急診處理。規范足療程抗生素治療可降低并發(fā)癥風(fēng)險,切忌自行停藥或濫用止痛藥物掩蓋病情。
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