前列腺炎不需要禁欲治療
博禾醫生
許多男性認為,如果他們患有前列腺炎,他們就不能再有性生活了。他們不僅會(huì )感到下降,而且可能會(huì )導致女性生病。事實(shí)上,沒(méi)有那么嚴重。禁欲帶來(lái)的危害不如欲望帶來(lái)的危害小。只要他們能做到合理的保護,就沒(méi)有問(wèn)題。因此,在面對這種困難的疾病時(shí),選擇什么樣的治療方法直接影響疾病的康復。
前列腺炎是指前列腺特異性和非特異性感染引起的急慢性炎癥,引起的全身或局部癥狀。前列腺炎分為非特異性前列腺炎、特異性前列腺炎(也稱(chēng)前列腺病)、特異性前列腺炎(由淋球菌、結核菌、真菌、寄生蟲(chóng)等引起)、非特異性肉芽腫前列腺炎、其他病原體(病毒、支原體、衣原體等)引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺痛。
1、抗菌治療
目前多主張喹諾酮類(lèi)藥物,如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。如果無(wú)效續8周。復發(fā),菌種不變,用預防劑量減少急性發(fā)作,減少癥狀。如果長(cháng)期使用抗生素誘發(fā)嚴重副反應,如假膜性腸炎、腹瀉、腸道抗藥菌株生長(cháng)等,需要更換治療方案。
非細菌性前列腺炎是否適合使用抗菌藥物治療,臨床上有爭議。無(wú)菌性前列腺炎患者也可以使用對細菌和支原體有效的藥物,如金諾酮類(lèi)藥物、SMZ-TMP或單用TMP,與四環(huán)素、金諾酮類(lèi)藥物并用或間隔使用。
如果抗生素治療無(wú)效,確認為無(wú)菌性前列腺炎者,則停止抗生素治療。另外,用雙球囊導尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,也可以達到治療的目的。
2、消炎、止痛藥
非固醇消炎藥可以改善癥狀,一般使用消炎痛內服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟硬藥也有一定的效果。別布醇可以降低全身和前列腺液中的尿酸濃度,理論上作為自由基清除劑,清除活性氧成分,減輕炎癥,緩解疼痛。這是一種可選的輔助治療方法。
3、物理治療
前列腺按摩可排出前列腺管內濃縮的分泌物和引流腺梗阻區域的感染爐,頑固的病例在使用抗生素的同時(shí)每3~7天進(jìn)行前列腺按摩。多種物理因子作為前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波、熱水坐浴,對前列腺、后尿道光滑肌、盆底肌松弛有一定好處,加強抗菌療效,緩解疼痛癥狀。
4、m-受體拮抗劑
伴膀胱功能過(guò)度活動(dòng)癥尿急、尿頻、夜尿增多但無(wú)尿路堵塞的前列腺炎患者,可用m-受體拮抗劑治療。
5、α-受體拮抗劑
前列腺疼痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者前列腺、膀胱頸及尿道光滑肌張力增加,排尿時(shí)尿道內壓增高導致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺疼痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因,應用α受體拮抗劑有效改善前列腺疼痛和排尿癥狀,對防止感染復發(fā)有重要意義。α受體拮抗劑應使用較長(cháng)的療程,有足夠的時(shí)間調整光滑肌功能,鞏固療效。
6、前列腺按摩和熱療
前列腺按摩是傳統治療方法之一,研究表明,適當的前列腺按摩可促進(jìn)前列腺管排空,增加局部藥物濃度,緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用多種物理手段產(chǎn)生的熱效應,增加前列腺組織的血液循環(huán),加快新陳代謝,有利于效果和消除組織浮腫,緩解盆底肌肉痙攣等。
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