感染乙型肝炎會(huì )出現什么癥狀？
感染乙型肝炎可能出現乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。乙型肝炎的癥狀表現主要有急性肝炎、慢性肝炎、肝衰竭、肝硬化、肝癌等類(lèi)型。
1、急性肝炎
急性乙型肝炎早期常見(jiàn)乏力、食欲下降、厭油膩、惡心嘔吐等表現，部分患者可出現低熱或關(guān)節痛。隨著(zhù)病情進(jìn)展，約1周后可能出現尿色加深、鞏膜黃染、皮膚瘙癢等黃疸癥狀。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)谷丙轉氨酶明顯升高，乙肝表面抗原陽(yáng)性。急性期患者需臥床休息，避免勞累，可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
2、慢性肝炎
慢性乙型肝炎癥狀相對隱匿，常見(jiàn)持續或反復出現的疲倦感、右上腹隱痛、腹脹等。部分患者可能出現蜘蛛痣、肝掌等體征。長(cháng)期炎癥活動(dòng)可能導致肝纖維化，需定期監測乙肝病毒DNA載量。治療可選用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等抗病毒藥物，配合安絡(luò )化纖丸等抗纖維化治療。
3、肝衰竭
重型乙型肝炎可出現高度乏力、嚴重消化道癥狀、黃疸迅速加深等表現，伴隨凝血功能障礙、肝性腦病等危重癥狀。實(shí)驗室檢查顯示總膽紅素超過(guò)正常值10倍，凝血酶原活動(dòng)度低于40%。這種情況需立即住院治療，可能需要進(jìn)行血漿置換、人工肝支持系統等搶救措施，必要時(shí)考慮肝移植手術(shù)。
4、肝硬化
乙型肝炎導致的肝硬化早期可能無(wú)癥狀，后期出現腹水、下肢水腫、食管胃底靜脈曲張等門(mén)脈高壓表現?；颊叱Ｓ邢?、面色晦暗等體征，可能伴隨脾功能亢進(jìn)。治療需長(cháng)期抗病毒聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、螺內酯片，嚴重腹水需腹腔穿刺引流，食管靜脈曲張可考慮內鏡下套扎術(shù)。
5、肝癌
乙肝相關(guān)肝癌早期多無(wú)癥狀，進(jìn)展后可出現肝區疼痛、消瘦、發(fā)熱等表現。甲胎蛋白檢測和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現。治療方式包括手術(shù)切除、射頻消融、肝動(dòng)脈化療栓塞等，可配合使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。乙肝病毒感染者應每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。
乙型肝炎病毒感染者需嚴格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。飲食應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，適量補充維生素B族和維生素K。注意個(gè)人衛生，避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。定期復查肝功能、乙肝病毒載量和肝臟影像學(xué)檢查，出現癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫。適齡人群應接種乙肝疫苗進(jìn)行預防，乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦需進(jìn)行母嬰阻斷治療。
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