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孕婦肺動(dòng)脈高壓怎么查出來(lái)

心血管內科編輯 健康萬(wàn)事通
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孕婦肺動(dòng)脈高壓通常通過(guò)多種醫學(xué)檢查手段可以查出來(lái),包括超聲心動(dòng)圖、心電圖和血液檢查等。及早發(fā)現肺動(dòng)脈高壓對于孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要,建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

1、常見(jiàn)檢測方法

(1)超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖是最常用的篩查工具,能夠通過(guò)超聲波觀(guān)察心臟及肺動(dòng)脈的血流速度和壓力情況。如果發(fā)現肺動(dòng)脈血壓升高、心臟泵血功能異常,則需要進(jìn)一步評估。這種檢查無(wú)創(chuàng ),適合孕婦使用。

(2)心電圖

心電圖可以評估心臟的電活動(dòng)。如果孕婦患有肺動(dòng)脈高壓,心電圖可能會(huì )顯示右心室肥厚或右心房增大等特征。雖然心電圖不能直接診斷肺動(dòng)脈高壓,但可以輔助發(fā)現心臟結構的異常。

(3)血液檢查

血液檢查可以檢測與肺動(dòng)脈高壓相關(guān)的特定生物標志物。例如,B型納尿肽(BNP)是一種心臟壓力升高時(shí)釋放的物質(zhì)。通過(guò)測量BNP的水平,可輔助判斷是否存在右心功能不全。

(4)X線(xiàn)胸片

X線(xiàn)胸片可以提供肺部和心臟形態(tài)的圖像,顯示是否有肺動(dòng)脈擴張或右心室增大跡象。這對進(jìn)一步評估病情有一定的參考價(jià)值。

(5)右心導管

在復雜情況下,右心導管被認為是確診肺動(dòng)脈高壓的“金標準”。通過(guò)將一根導管插入靜脈并延伸至肺動(dòng)脈,可直接測量肺動(dòng)脈壓力。不過(guò),由于右心導管是有創(chuàng )操作,孕婦通常優(yōu)先考慮其他檢查手段。

2、相關(guān)癥狀和就醫建議

肺動(dòng)脈高壓的癥狀包括呼吸困難、胸痛、疲勞、暈厥等。孕婦由于血流量和心臟負擔增加,癥狀可能更明顯。如果出現上述癥狀或醫生懷疑病情,應立即進(jìn)行相關(guān)篩查和診斷,避免影響母嬰健康。

3、孕期注意事項

一旦確診為肺動(dòng)脈高壓,孕婦需要嚴格遵循以下管理措施:

藥物治療:遵醫囑使用安全的抗肺動(dòng)脈高壓藥物,例如前列腺素類(lèi)藥物或磷酸二酯酶-5抑制劑(如西地那非),需權衡用藥的風(fēng)險與益處。

保證良好的生活習慣:避免劇烈運動(dòng),控制鹽分攝入,適當休息,定期復查。

分娩計劃:與醫生制定合理的分娩方式,一般建議選擇剖宮產(chǎn)以降低心肺負擔。

肺動(dòng)脈高壓對孕婦具有較高風(fēng)險,盡早確診與管理對母嬰安全至關(guān)重要。如發(fā)現疑似癥狀,請及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助。

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