乙型肝炎患者胃痛的原因是什么?

博禾醫生
乙型肝炎和胃痛的關(guān)系:
這是乙型肝炎病毒引起的胃粘膜損傷,乙型肝炎病毒是一種普遍的嗜好病毒,除了侵犯肝臟外,侵犯胃粘膜是常見(jiàn)的肝外損傷。乙型肝炎并發(fā)胃粘膜損傷的發(fā)生率高達100%。而且粘膜病變彌漫廣泛,以胃底、胃體部為主。乙型肝炎合并慢性胃炎的發(fā)生率達到70%~80%。合并消化性潰瘍病的發(fā)生率達到30%左右。
乙型肝炎病毒引起胃粘膜損傷的原因可能與以下因素有關(guān):
b型肝炎病毒存在于胃粘膜上皮細胞內,乙型肝炎抗原抗體免疫復合物沉積在細胞中引起炎癥反應,減弱胃粘膜的屏障保護。
②患乙型肝炎后,胃酸形成的功能紊亂,胃酸過(guò)多,胃酸過(guò)多會(huì )損害胃粘膜,胃酸過(guò)多與胃饋潰瘍的發(fā)生有關(guān)。
③免疫功能紊亂,發(fā)生自身免疫反應,造成胃粘膜損傷。
④肝功能受損后,肝對激素的滅活功能減退,白蛋白的含量減少,胃粘膜的修復能力減弱。
⑤由藥物刺激引起。乙型肝炎患者,特別是慢性乙型肝炎患者需要長(cháng)期服藥?;颊咭笾斡撵`,服藥種類(lèi)過(guò)多,或者同時(shí)服藥幾種,忽視藥物間的相互作用刺激胃粘膜。有些藥物本身對胃粘膜有刺激作用,特別是苦寒性中藥對胃有刺激作用。
⑥一些慢性乙型肝炎患者有不同程度的肝硬化、門(mén)脈高壓,胃血流緩慢,胃粘膜下充血,胃粘膜缺血缺氧和營(yíng)養障礙造成損傷。
乙型肝炎患者出現上腹部不適等消化道癥狀,中上腹部隱痛、腹脹、酸痛、納差、惡心、嘔吐時(shí),常被誤認為是肝炎本身的癥狀,應立即進(jìn)行胃鏡檢查,明確是否伴有胃粘膜損傷。乙型肝炎患者在治療肝病時(shí),應盡量避免服用對胃粘膜有刺激、損傷的藥物,根據病情、病程、年齡、胃鏡觀(guān)察結果,選擇消化藥物等口服,有助于改善患者的消化功能,減輕或消化消化道的癥狀。純中藥胃蘇沖劑對慢性乙型肝炎引起的胃粘膜損害有很好的療效,能抑制胃酸分泌,降低胃酶活力,增強胃蠕動(dòng),對胃粘膜有明顯的保護作用。同時(shí),在飲食上避免辛辣食物的刺激,戒煙,有助于保護肝臟健康的胃。
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