前列腺炎如何檢查確診
前列腺炎可通過(guò)直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規檢查、超聲檢查、尿流率檢查等方式確診。前列腺炎可能與細菌感染、長(cháng)期久坐、辛辣飲食、免疫力下降、尿液反流等因素有關(guān)，通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部脹痛等癥狀。
1、直腸指檢
醫生通過(guò)手指經(jīng)肛門(mén)觸摸前列腺，評估其大小、質(zhì)地及有無(wú)壓痛。急性細菌性前列腺炎患者前列腺通常腫脹、觸痛明顯，慢性前列腺炎可能觸及質(zhì)地不均或輕微壓痛。檢查前需排空膀胱，過(guò)程中可能出現短暫不適，但無(wú)須特殊準備。
2、前列腺液檢查
通過(guò)按摩前列腺獲取分泌物，顯微鏡下觀(guān)察白細胞、卵磷脂小體等指標。正常前列腺液每高倍視野白細胞少于10個(gè)，卵磷脂小體均勻分布。若白細胞超過(guò)15個(gè)/HP或卵磷脂小體減少，提示可能存在炎癥。檢查前48小時(shí)應避免性活動(dòng)。
3、尿常規檢查
通過(guò)分析尿液中的紅細胞、白細胞、細菌等指標輔助診斷。前列腺炎患者尿液中可能出現白細胞酯酶陽(yáng)性或亞硝酸鹽陽(yáng)性，但尿常規正常不能排除前列腺炎。建議留取中段尿，晨起第一次排尿檢測結果更準確。
4、超聲檢查
經(jīng)腹部或直腸超聲可觀(guān)察前列腺形態(tài)、體積及有無(wú)鈣化灶。慢性前列腺炎可能顯示前列腺回聲不均、包膜不光滑，同時(shí)能排除前列腺增生或結石。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，但需提前清潔腸道。
5、尿流率檢查
通過(guò)測量排尿速度評估下尿路功能。前列腺炎患者因尿道刺激可能出現尿流率下降、排尿時(shí)間延長(cháng)，但該檢查特異性較低，需結合其他項目綜合判斷。檢查時(shí)需膀胱充盈，自然排尿狀態(tài)下完成檢測。
確診前列腺炎后應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每日飲水保持2000毫升以上，可溫水坐浴緩解不適。飲食需限制酒精、辛辣食物攝入，規律作息有助于改善癥狀。若出現發(fā)熱、血尿或嚴重排尿困難，須立即就醫。治療期間遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物，定期復查評估療效。
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