接種乙肝疫苗就能避免乙肝嗎?乙肝疫苗第二針可以推遲多久

博禾醫生
世界上每年約有3億5千萬(wàn)慢性乙型肝炎感染者,我國是病毒性肝炎高發(fā)區,估計約有9300萬(wàn)慢性乙型肝炎感染者,其中乙型肝炎患者約有2000萬(wàn)人,每年約有26萬(wàn)人死于乙型肝炎感染引起的肝衰竭、肝硬化和肝癌。
很多人誤解乙型肝炎的傳播途徑。實(shí)際上,共同飲食、共同工作學(xué)習、握手等日常接觸、接觸眼淚或尿液、接吻、打噴嚏、咳嗽、蚊子叮咬等,都不會(huì )傳播乙型肝炎。但為了防患于未然,接種乙型肝炎疫苗是預防乙型肝炎病毒感染的最有效方法。在全國乙型肝炎宣傳日的時(shí)候,詳細談?wù)勔倚透窝滓呙绲慕臃N問(wèn)題。
三針保護一生。乙型肝炎疫苗的預防效率可達95%以上。接種程序是在新生兒出生后6個(gè)月內接種3針,以對乙型肝炎病毒產(chǎn)生長(cháng)期免疫力。乙型肝炎疫苗對預防乙型肝炎感染和乙型肝炎致肝癌非常有效。任何年齡段的人都應按照規范流程進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種。錯過(guò)接種時(shí)間,不必從頭開(kāi)始,只要完成剩下的疫苗接種即可。以新生兒接種過(guò)程為例,全過(guò)程接種3針,第一針在出生后24小時(shí)內接種的第2針在1個(gè)月后接種的第3針在第1針接種后6個(gè)月接種。
接種三針乙型肝炎疫苗后,很多人不需要檢測乙型肝炎表面抗體,但以下高危人群需要檢測:1、乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性母親出生的嬰兒,接種后1~6個(gè)月,需要檢測抗原和抗體2、醫務(wù)人員、免疫功能低下者、乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性伴侶,接種后1~2個(gè)月檢測表面抗體。約5%的人在完成接種程序后未產(chǎn)生保護性抗體,可按正常時(shí)間間隔再次接種3針疫苗。
誰(shuí)需要接種乙型肝炎疫苗?
建議所有新生兒和未接種乙型肝炎疫苗的兒童和青少年接種。需要接種的成年人包括希望避免乙型肝炎病毒感染的人、醫務(wù)人員、乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者的家庭或性伴侶、慢性腎臟病或非乙型肝炎引起的慢性肝炎患者、免疫功能低下者等。
另外,在日常生活和集體環(huán)境中,盡量不要使用未檢測乙型肝炎指標的血液和血液產(chǎn)品,不要在黑點(diǎn)獻血,不要使用不干凈的注射器、針灸針、牙鉆、內窺鏡等介性醫療器械
新生兒必須接種疫苗。母嬰傳播是乙型肝炎病毒最常見(jiàn)的傳播途徑。慢性感染者一般沒(méi)有癥狀,很多人不知道自己感染了乙型肝炎。如果不介入,乙型肝炎攜帶者出生的嬰兒中,90%會(huì )成為慢性乙型肝炎感染者。因此,所有新生兒出生時(shí)接種乙型肝炎疫苗是預防乙型肝炎病毒感染的最重要措施。首先,建議所有孕婦都應該在孕期前三個(gè)月進(jìn)行乙型肝炎表面抗原檢查,即使以前接受過(guò)檢查或接種過(guò)疫苗。其次,孕婦在懷孕期間需要定期監測氨酸氨基轉移酶的水平,如果發(fā)現異常,建議有必要進(jìn)行采取措施治療,并將其轉移到相關(guān)部門(mén)。再次,如果孕婦是乙型肝炎表面抗原和抗體陰性,說(shuō)明對乙型肝炎沒(méi)有免疫力,建議在分娩后接種乙型肝炎疫苗,以免將來(lái)感染。最后,新生兒出生12小時(shí)內,應盡快注射乙型肝炎免疫球蛋白質(zhì)和乙型肝炎疫苗,并按時(shí)完成剩余兩針接種。
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