7歲小孩闌尾炎一定要開(kāi)刀嗎

博禾醫生
7歲小孩闌尾炎不一定都需要開(kāi)刀,具體治療應根據病情輕重決定。急性單純性闌尾炎可嘗試抗生素保守治療,而急性化膿性或穿孔性闌尾炎則通常需要手術(shù)干預。
在急性單純性闌尾炎階段,孩子可能表現為右下腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。此時(shí),經(jīng)影像學(xué)檢查排除闌尾穿孔或膿腫的情況下,可在醫院使用廣譜抗生素(如頭孢類(lèi)、阿莫西林與克拉維酸鉀聯(lián)合、甲硝唑等)進(jìn)行保守治療。如癥狀迅速緩解且炎癥指標顯著(zhù)下降,部分兒童可避免手術(shù)。但如果病情進(jìn)展到化膿性或穿孔性闌尾炎,就會(huì )出現高燒、腹痛加劇甚至腹膜炎癥狀,手術(shù)切除闌尾(如腹腔鏡或傳統開(kāi)腹手術(shù))是最安全有效的解決方案。
對于需要手術(shù)的病例,家長(cháng)需了解兩種選擇。第一是腹腔鏡手術(shù),創(chuàng )傷小、恢復快,適合病情穩定的患兒。第二是傳統開(kāi)腹手術(shù),適用于炎癥廣泛或膿腫較大的情況。術(shù)后護理關(guān)鍵在于防止感染,如術(shù)后繼續使用抗生素預防腹腔感染,密切觀(guān)察傷口愈合情況,鼓勵孩子適量活動(dòng)避免腹部粘連,同時(shí)注意飲食清淡,避免刺激性食品。
及時(shí)就醫是應對兒童闌尾炎的關(guān)鍵,家長(cháng)一旦觀(guān)察到孩子持續腹痛、食欲不振、站立或行走困難等癥狀,應盡早前往專(zhuān)業(yè)醫療機構診治,避免病情惡化。
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