沒(méi)有典型癥狀的糖尿病是病嗎
博禾醫生
沒(méi)有典型癥狀的糖尿病仍然屬于疾病范疇。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等類(lèi)型,部分患者早期可能僅表現為空腹血糖升高或糖耐量異常,而無(wú)明顯多飲、多尿、體重下降等典型癥狀。
糖尿病本質(zhì)是胰島素分泌不足或作用障礙導致的慢性代謝性疾病,即使無(wú)癥狀,長(cháng)期高血糖仍會(huì )引發(fā)血管和神經(jīng)損傷。部分2型糖尿病患者因胰島素抵抗發(fā)展緩慢,機體代償能力較強,可能在確診前數年已存在血糖異常。這類(lèi)患者往往通過(guò)體檢發(fā)現血糖升高,或因并發(fā)癥就診時(shí)才確診,如視力模糊提示視網(wǎng)膜病變、手腳麻木提示周?chē)窠?jīng)病變等。
少數特殊類(lèi)型糖尿病如成人隱匿性自身免疫性糖尿病,起病時(shí)癥狀不典型,容易被忽視。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能導致無(wú)癥狀性血糖升高。老年人因腎糖閾升高,可能血糖明顯超標但無(wú)多尿癥狀。這些情況均需通過(guò)糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗等檢查明確診斷。
建議定期監測血糖指標,尤其是有糖尿病家族史、超重、高血壓等高危人群。確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行飲食控制、運動(dòng)干預及血糖監測,必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物。早期干預有助于延緩并發(fā)癥發(fā)生,改善長(cháng)期預后。
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