顱腦手術(shù)后腦脊液外漏原因
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
顱腦手術(shù)后腦脊液外漏常因硬腦膜未完全愈合、縫合不嚴或壓力異常導致，應引起重視以避免感染等嚴重后果。
硬腦膜作為保護大腦的重要屏障，在顱腦手術(shù)中可能因縫合不完全、術(shù)后張力過(guò)大或手術(shù)部位較特殊而出現小的裂隙，導致腦脊液滲漏。顱腔內壓力的異常波動(dòng)或患者的術(shù)后劇烈咳嗽、用力排便等行為也可增加腦脊液外漏的風(fēng)險。如果患者體內存在其他并發(fā)癥，如顱內感染、腦積水等，滲漏風(fēng)險會(huì )進(jìn)一步升高。不適當的術(shù)后護理，如過(guò)早拔除引流管或不注意保持切口干燥，也可能促成腦脊液滲漏。
對于腦脊液外漏，首要措施是充足的臥床休息，避免增加顱內壓力。醫生會(huì )根據滲漏情況選擇保守治療或手術(shù)干預。保守治療包括加強抗生素的預防感染，使用硬腦膜補片或助減顱內壓藥物（如甘露醇）；嚴重外漏時(shí)可能需再次修補硬腦膜或重新調整引流管位置。術(shù)后患者還需避免劇烈活動(dòng)，改善飲食結構，多吃富含膠原蛋白的食物如魚(yú)湯、瘦肉，以及多喝水以促進(jìn)機體修復。若出現頭痛、發(fā)熱、切口滲液加重等需立即聯(lián)系醫生。
術(shù)后定期復查至關(guān)重要，尤其對存在感染或滲漏高風(fēng)險的患者。保持切口清潔干燥，按時(shí)服用藥物，避免個(gè)人行為增加顱內壓力是預防復發(fā)的重要基礎。家屬應協(xié)助患者完成基礎護理，記錄身體異常表現，確保出現問(wèn)題能夠盡早解決。
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