睪丸炎陰囊水腫怎么辦

博禾醫生
睪丸炎陰囊水腫可通過(guò)臥床休息、陰囊托高、冷敷、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。睪丸炎陰囊水腫通常由細菌感染、外傷、尿路感染、免疫因素、醫源性操作等原因引起。
急性期需絕對臥床,避免陰囊下垂加重水腫。采用平臥位或側臥位,雙腿微屈減少會(huì )陰部壓力。日常避免久坐久站,劇烈運動(dòng)可能加重局部充血,建議暫停騎車(chē)、深蹲等壓迫會(huì )陰的活動(dòng)。若需下床活動(dòng),建議穿戴醫用陰囊托帶提供支撐。
使用柔軟毛巾折疊后墊高陰囊,保持睪丸高于心臟水平??蛇x用專(zhuān)用陰囊托帶懸吊,每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。托高有助于淋巴液回流,減輕血管滲出。注意托帶松緊適度,過(guò)緊可能影響血液循環(huán),夜間睡眠時(shí)可撤除托帶。
急性腫脹48小時(shí)內可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復。低溫能收縮血管減輕滲出,緩解疼痛。禁止直接皮膚接觸冰塊,防止凍傷。慢性期或伴有皮膚破損時(shí)禁用冷敷,可改用硫酸鎂溶液濕敷促進(jìn)吸收。
細菌性睪丸炎需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。淋球菌感染可選用頭孢曲松鈉注射液,結核性睪丸炎需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。用藥期間禁止飲酒,完成全程治療防止復發(fā)。
形成膿腫時(shí)需行陰囊切開(kāi)引流術(shù),嚴重者需睪丸鞘膜翻轉術(shù)。術(shù)后保持切口干燥,每日消毒換藥。結核性或真菌性感染可能需睪丸部分切除術(shù),術(shù)后配合抗結核藥物或氟康唑膠囊治療。所有手術(shù)均需在泌尿外科專(zhuān)科醫師評估后實(shí)施。
日常應選擇寬松透氣的純棉內褲,避免摩擦刺激。飲食宜清淡,限制高鹽食物減少水鈉潴留??蛇m量食用冬瓜、薏仁等利水食材,禁止飲酒及辛辣食物。若出現發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅或排尿困難等癥狀,應立即就醫?;謴推诒苊庑陨罴爸伢w力勞動(dòng),定期復查超聲觀(guān)察水腫消退情況。
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