月經(jīng)過(guò)多警惕子宮內膜癌 哪些女性容易發(fā)生子宮內膜病變
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女性每月一次月經(jīng)可以幫助女性更好地排出體內毒素，本來(lái)不是壞事，但月經(jīng)期間有多少女性出現這樣的異常癥狀，例如血量過(guò)多，經(jīng)血排出過(guò)多，排出過(guò)多，但實(shí)際上不是這樣子宮內膜癌的高風(fēng)險因素是什么？
子宮內膜受雌激素和妊娠激素的影響，妊娠激素在子宮內膜組織中發(fā)揮對抗雌激素的作用，但妊娠激素的對抗不足，子宮內膜發(fā)生病變，最初是子宮內膜增生，之后逐漸發(fā)展為子宮內膜癌。在什么情況下會(huì )產(chǎn)生孕激素不足的持續雌激素？哪個(gè)女性容易發(fā)生子宮內膜病變，甚至子宮內膜癌？下面簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)子宮內膜癌的危險因素。
肥胖:閉經(jīng)前肥胖主要與代謝失調和無(wú)排卵有關(guān)，患者無(wú)排卵，妊娠激素分泌不足，子宮內膜長(cháng)期處于妊娠激素不足的單一雌激素作用，發(fā)生癌變。絕經(jīng)后肥胖的女性，腎上腺分泌的雄激素(雄烯二酮)在脂肪組織內可以通過(guò)酶(芳香酶)的作用轉化為雌激素(雌激素)，脂肪組織越多，轉化能力越強，血漿中雌激素的水平也越高，雌激素是絕經(jīng)后女性身體的主要雌激素，子宮內膜長(cháng)期受到無(wú)孕激素困難的雌激素的影響
糖尿病:糖尿病患者自身代謝異常，這些患者發(fā)生子宮內膜癌的風(fēng)險比血糖值正?；颊吒?倍。
高血壓:高血壓患者發(fā)生子宮內膜癌的機會(huì )增加。
肥胖、糖尿病和高血壓病被稱(chēng)為子宮內膜癌三聯(lián)征。一些學(xué)者建議冠狀病毒粥樣硬化心臟病也與子宮內膜癌有關(guān)。這些可能是由于下丘腦垂體腎上腺功能障礙和代謝異常引起的后果，也與高熱量高脂肪飲食、運動(dòng)不足等生活方式有關(guān)，因此子宮內膜癌是現代社會(huì )的文明病。
生殖內分泌失調:閉經(jīng)、不規則陰道出血、不育、多囊卵巢綜合征(PCOS)等，這些疾病和表現與卵巢內分泌功能異常有關(guān)，集中表現為排卵異常(稀發(fā)排卵、無(wú)排卵)，無(wú)排卵生殖內分泌失調的一部分患者(例如PCOS等)也與近年來(lái)生活方式的變化有關(guān)。健康的生活方式對減少子宮內膜癌的發(fā)生尤為重要。
外源雌激素:隨著(zhù)人民大眾生活水平的提高，養生保健意識的提高，許多更年期婦女在獲得相關(guān)知識后咨詢(xún)醫院，應用激素補充治療，但也有婦女自己應用雌激素藥物，這些婦女沒(méi)有醫生的指導和定期檢查在聯(lián)合雌激素和妊娠激素的補充治療中，如果妊娠激素的保護作用充分，即使長(cháng)期使用子宮內膜也比較安全。
子宮內膜癌的癥狀是什么？
子宮內膜癌癥狀極早期患者無(wú)明顯癥狀，僅在普查或其他原因進(jìn)行婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現。出現癥狀時(shí)，
(1)子宮出血:絕經(jīng)前后不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀，多為少量至中等出血，少為大量出血。不僅年輕或接近閉經(jīng)期的患者容易誤以為月經(jīng)不調，不能馬上就診，醫生也經(jīng)常疏忽。個(gè)別也有月經(jīng)周期延遲者，但表現不規律。閉經(jīng)后患者多為持續或間斷性陰道出血。子宮內膜癌患者一般無(wú)接觸性出血。晚期出血中有腐爛的肉樣組織。
(2)陰道排液:由于腺癌生長(cháng)在子宮腔內，感染機會(huì )少于子宮頸癌，初期可能只有少量血性白帶，但后斯感染、壞死，有大量惡臭的膿血樣排出。有時(shí)排液可以?shī)A雜癌癥組織的小碎片。子宮頸腔積膿，發(fā)燒、腹痛、白細胞增加。一般情況也會(huì )迅速惡化。
(3)疼痛:癌癥及其出血和排液淤積，刺激子宮不規則收縮引起陣發(fā)性疼痛，約占10~46%。這種癥狀多發(fā)生在晚期。癌癥組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直線(xiàn)或壓迫其他組織也會(huì )引起疼痛，頑固性和進(jìn)展性惡化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝蓋。
(4)其他:晚期患者自身接觸下腹部增大的子宮或/附近的組織器官，壓迫輸尿管引起側腎盂輸尿管積水或腎萎縮的貧血、瘦身、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭。
子宮內膜癌發(fā)生年齡較晚，似乎不可能合并妊娠，但文獻有個(gè)別合并妊娠或輸卵管妊娠的病例報道。
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