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出現哪些情況就要警惕子宮內膜癌

患者：女，55歲

病情描述:
出現哪些情況就要警惕子宮內膜癌
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

出現陰道異常出血、絕經(jīng)后出血、陰道排液、下腹疼痛等情況需警惕子宮內膜癌。子宮內膜癌的早期表現主要有不規則出血、陰道分泌物增多，進(jìn)展期可能出現盆腔疼痛或消瘦。

1、陰道異常出血

非經(jīng)期出血或月經(jīng)量突然增多可能與子宮內膜增生有關(guān)。建議進(jìn)行超聲檢查和診斷性刮宮，排除惡性病變?？勺襻t囑使用醋酸甲羥孕酮、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等藥物控制內膜增生。

2、絕經(jīng)后出血

絕經(jīng)1年以上再次出血是子宮內膜癌的典型信號。需立即就醫進(jìn)行宮腔鏡檢查，必要時(shí)行子宮內膜活檢。常見(jiàn)治療藥物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制劑等激素類(lèi)藥物。

3、陰道排液

血性或膿性陰道分泌物可能提示腫瘤壞死或感染。需進(jìn)行腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查。治療方案根據分期選擇手術(shù)切除、放療或化療藥物如順鉑、紫杉醇等。

4、下腹疼痛

持續加重的盆腔疼痛可能反映腫瘤浸潤或轉移。需通過(guò)CT/MRI評估病變范圍。晚期患者可采用靶向治療如貝伐珠單抗聯(lián)合化療方案。

保持規律婦科檢查，控制體重和血壓，避免長(cháng)期使用雌激素制劑，出現異常癥狀及時(shí)就診可有效降低患病風(fēng)險。

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