腹股溝直疝和斜疝的主要區別是哪些

博禾醫生
腹股溝直疝和斜疝的主要區別在于腹股溝管位置、疝囊路徑、疝內容物常突出的方向以及回納后的癥狀。
1.腹股溝管位置
腹股溝直疝通常經(jīng)外環(huán)口直接進(jìn)入陰囊,而斜疝則通過(guò)腹股溝管后壁上的內環(huán)進(jìn)入陰囊。
直疝較少發(fā)生嵌頓或絞窄,因為其路徑相對直線(xiàn)且不太曲折。因此,治療時(shí)選擇手術(shù)方式需考慮疝囊路徑對術(shù)后復發(fā)率的影響。
2.疝囊路徑
斜疝經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)、靜脈周?chē)?,沿精索上行,然后從腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方穿過(guò)腹股溝管深環(huán),再下降至腹股溝管淺環(huán),即內環(huán)處。
由于斜疝經(jīng)過(guò)的部位較多,所以容易被卡住形成嵌頓性甚至絞榨性的斜疝。
3.疝內容物常突出
腹股溝直疝的內容物多為小腸及其系膜等,而斜疝的內容物包括大網(wǎng)膜、盲腸、闌尾等。
由于斜疝包含的器官較多,因此可能伴隨的癥狀也較豐富,如惡心、嘔吐等消化道癥狀。
4.回納后的癥狀
腹股溝直疝患者還納后可觸及條索狀物,但斜疝患者還納后無(wú)明顯異常體征。
這主要是因為腹股溝直疝患者的疝囊頸相對較寬,所以在還納之后可能會(huì )有殘留的情況發(fā)生。
對于腹股溝直疝與斜疝這兩種疾病,應避免劇烈運動(dòng)以減少腹壓增高,同時(shí)注意觀(guān)察疝塊大小變化情況,以便及時(shí)發(fā)現并處理相關(guān)問(wèn)題。
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