哺乳期乳房有圓塊是正常的嗎?

博禾醫生
哺乳期乳房出現圓塊可能是正常的生理現象,也可能是乳腺炎等疾病的表現。哺乳期乳房圓塊主要有乳汁淤積、乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等原因引起。建議及時(shí)就醫檢查,明確原因后遵醫囑治療。
哺乳期乳房圓塊最常見(jiàn)的原因是乳汁淤積。哺乳期乳腺分泌旺盛,若嬰兒吸吮不充分或哺乳間隔過(guò)長(cháng),乳汁可能在乳腺導管內積聚形成硬塊。這種圓塊通常質(zhì)地較軟,按壓時(shí)有輕微疼痛感,皮膚表面無(wú)紅腫發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)增加哺乳頻率、熱敷按摩等方式緩解。若淤積嚴重可能發(fā)展為乳腺炎,需及時(shí)就醫。
乳腺導管堵塞也是哺乳期乳房圓塊的常見(jiàn)原因。乳腺導管因乳汁粘稠或乳頭皸裂導致細菌感染而發(fā)生堵塞,形成局部硬結。堵塞處常有壓痛感,皮膚可能出現輕微發(fā)紅??赏ㄟ^(guò)調整哺乳姿勢、局部熱敷幫助疏通。若伴有發(fā)熱等全身癥狀,可能已發(fā)展為乳腺炎,需使用抗生素如頭孢克洛膠囊治療。
乳腺炎是哺乳期乳房圓塊的重要病理原因。多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現為乳房局部紅腫熱痛,可觸及明顯硬塊,常伴有發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。需及時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療,嚴重者需靜脈給藥。未及時(shí)治療可能形成乳腺膿腫,需手術(shù)引流。
哺乳期乳房圓塊也可能是乳腺囊腫所致。乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的囊性腫物,內含乳汁或其他液體,觸診可及邊界清楚的圓形腫塊。多數囊腫無(wú)需特殊處理,若體積較大或引起不適,可在醫生指導下穿刺抽液。哺乳期乳腺囊腫需與乳腺膿腫鑒別。
乳腺纖維瘤雖多見(jiàn)于育齡期女性,但哺乳期也可能出現。纖維瘤是乳腺纖維組織增生形成的良性腫瘤,表現為乳房?jì)瓤苫顒?dòng)的圓形或橢圓形腫塊,質(zhì)地韌實(shí),邊界清晰。哺乳期纖維瘤通常無(wú)需立即處理,可待哺乳結束后再評估是否需要手術(shù)切除。
哺乳期發(fā)現乳房圓塊時(shí),應密切觀(guān)察腫塊變化,注意保持乳房清潔,穿著(zhù)寬松舒適的內衣。哺乳前后可用溫水清潔乳頭,避免乳頭皸裂。每次哺乳應盡量排空乳房,可配合輕柔按摩促進(jìn)乳汁排出。若圓塊持續存在或伴有紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫檢查,避免延誤治療。哺乳期用藥需謹慎,務(wù)必在醫生指導下使用。
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