雙側霍夫曼征陽(yáng)性說(shuō)明什么

博禾醫生
雙側霍夫曼征陽(yáng)性通常提示可能存在錐體束損害,需結合其他神經(jīng)系統檢查進(jìn)一步評估?;舴蚵麝?yáng)性可能與頸椎病、多發(fā)性硬化、脊髓壓迫癥、肌萎縮側索硬化、腦卒中等疾病有關(guān)。
霍夫曼征是一種病理反射,檢查時(shí)快速彈撥中指指甲,若出現拇指及其他手指屈曲反應即為陽(yáng)性。雙側陽(yáng)性多反映中樞神經(jīng)系統上行運動(dòng)神經(jīng)元損傷,常見(jiàn)于頸椎退行性病變導致脊髓受壓,患者可能伴隨上肢麻木、精細動(dòng)作障礙等癥狀。多發(fā)性硬化引起的脫髓鞘病變也可表現為雙側陽(yáng)性,典型癥狀包括視力障礙、平衡失調等。脊髓壓迫癥患者除反射異常外,可能出現進(jìn)行性肌無(wú)力或感覺(jué)缺失。肌萎縮側索硬化早期可表現為雙側霍夫曼征陽(yáng)性,后期逐漸出現肌肉萎縮和吞咽困難。急性腦卒中若累及皮質(zhì)脊髓束,可能突發(fā)雙側陽(yáng)性體征并伴隨偏癱。
出現雙側霍夫曼征陽(yáng)性應盡早就診神經(jīng)內科,通過(guò)磁共振成像、肌電圖等檢查明確病因。日常生活中需避免頸部過(guò)度活動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。飲食可適當增加富含B族維生素的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)修復。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估前不宜自行進(jìn)行頸部按摩或牽引,以免加重神經(jīng)損傷。
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