不育能人工授精嗎?

博禾醫生
人工授精歷史悠久,人工授精是不育家庭的好選擇,人工授精為越來(lái)越多的家庭解決了難言之隱。在我國,第一次冷凍精子人工授精、丈夫精液人工授精分別于1983年、1984年成功,至今已有十多年的發(fā)展迅速。人工授精是指通過(guò)非性交將精液放入女性生殖道,達到妊娠目的的的技術(shù)。根據選擇的精液來(lái)源,分為丈夫精液人工授精(AIH)和供精者精液人工授精(AID)。AIH和AID在原則上與技術(shù)基本相同。
丈夫精液人工授精(AIH)適應癥
1、男性因功能障礙、生殖器畸形、心理因素等不能性交而不育。例如陽(yáng)痿、早泄、不射精、逆行射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴重陰莖海綿體硬結癥等。
2、男性少精、弱精、液化異常等不育。一般來(lái)說(shuō),每毫升精液中含有20×10[6],100×10[6]精子在生育能力的正常范圍內,低于20×10[6]少精子。精子活力的正常值是射精后l/2~3小時(shí)以?xún)鹊恼>簶吮局袘撚?0%以上的中等到活躍的前方運動(dòng)精子,低于這個(gè)值是活力差的。正常精液注射后立即凝結成膠凍狀,今后15-30分鐘內液化,精液注射后不凝固或液化不均為液化異常。
3、女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形和心理因素不能性交等而不育。例如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、宮頸炎或宮頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
4、免疫性不育,如抗精子抗體等。
5、原因不明的不育。
供精人工授精(AID)適應癥
1、無(wú)精癥、死精癥、嚴重少精癥、弱精癥和畸形癥。
2、輸精管絕育術(shù)后期產(chǎn)期復通術(shù)失敗者等。
3、男性患有不適合生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重身體疾病、精神心理障礙。
4、夫妻間特殊血型或免疫不相容因素引起的不育。
5、嚴重的母子血型不,久治無(wú)效,無(wú)法生存新生兒。如Rh血型或ABO血型不合等。
6、原因不明的不孕。
人工授精后的注意事項
事后避免精液流出
人工授精2-3分鐘內結束,此時(shí)立即離開(kāi)診所,終于注入的精液從陰道流出。女性關(guān)閉膝蓋,稍微抬起腳,在這種狀態(tài)下靜靜地躺下十幾分鐘進(jìn)行人工授精最需要注意的是注入的精液不能流出。
嚴禁劇烈運動(dòng)
人工授精結束后,可以直接回家,回家后不必躺在床上,可以和平時(shí)一樣做家務(wù)。當天一定要避免跑步等劇烈運動(dòng)。當天可以洗澡,但不能在浴缸里洗澡。
與自然性交環(huán)境不同
以往有懷孕經(jīng)驗的健康女性,在排卵日當天將精液注入子宮內后,一般認為受精成功率非常高。但實(shí)際實(shí)際成功率僅僅超過(guò)40%。
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