兒童腎積水手術(shù)后遺癥嚴重嗎

博禾醫生
兒童腎積水手術(shù)后遺癥多數不嚴重,少數可能出現輸尿管狹窄、反復感染等并發(fā)癥。腎積水手術(shù)通常用于解除尿路梗阻,術(shù)后恢復與個(gè)體差異、手術(shù)方式及護理密切相關(guān)。
兒童腎積水術(shù)后常見(jiàn)情況為短期排尿不適或輕微腹痛,通常1-2周內緩解。手術(shù)成功解除梗阻后,腎功能多可逐步恢復,術(shù)后定期超聲復查顯示積水減輕即表明效果良好。多數患兒通過(guò)規范抗感染治療和水分補充,能有效預防尿路感染。術(shù)后3-6個(gè)月隨訪(fǎng)中,尿流動(dòng)力學(xué)檢查結果正常即可認為康復。
少數患兒可能因瘢痕形成導致輸尿管吻合口狹窄,需通過(guò)球囊擴張術(shù)二次手術(shù)干預。免疫功能低下者可能發(fā)生反復泌尿系統感染,需長(cháng)期低劑量抗生素預防。極個(gè)別復雜病例可能出現腎單位不可逆損傷,但現代微創(chuàng )手術(shù)技術(shù)已大幅降低此類(lèi)風(fēng)險。術(shù)中采用可吸收縫線(xiàn)及術(shù)后支架管留置,能顯著(zhù)減少遠期并發(fā)癥。
建議術(shù)后保持每日1500-2000毫升飲水量,避免劇烈運動(dòng)1-3個(gè)月。定期復查尿常規、泌尿系超聲及腎功能,發(fā)現尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。飲食注意低鹽高蛋白,限制碳酸飲料攝入以減輕腎臟負擔。
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