腸梗阻和結腸炎的區別
博禾醫生
腸梗阻和結腸炎是兩種不同的疾病,主要區別在于發(fā)病機制、癥狀和治療方式。腸梗阻是腸道內容物通過(guò)障礙,結腸炎是結腸黏膜的炎癥性疾病。
腸梗阻主要由機械性梗阻、動(dòng)力性梗阻或血運性梗阻引起,常見(jiàn)原因包括腸粘連、腸套疊、腫瘤壓迫等。結腸炎多由感染、自身免疫反應、缺血或藥物刺激導致,炎癥反應是其主要特征。
腸梗阻典型癥狀為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣,嚴重時(shí)可出現腸壞死。結腸炎主要表現為腹瀉、腹痛、黏液膿血便,可能伴有發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。
腸梗阻診斷主要依靠腹部X線(xiàn)平片、CT檢查,可見(jiàn)腸管擴張和氣液平面。結腸炎需通過(guò)結腸鏡檢查、糞便檢查和病理活檢確診,可發(fā)現黏膜充血、糜爛等炎癥改變。
腸梗阻治療包括禁食、胃腸減壓、補液等保守治療,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。結腸炎治療以抗炎為主,可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,重癥需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
及時(shí)治療的單純性腸梗阻預后良好,但絞窄性腸梗阻可能危及生命。結腸炎中潰瘍性結腸炎易反復發(fā)作,克羅恩病可能并發(fā)腸梗阻、瘺管等嚴重并發(fā)癥。
出現腹痛、排便異常等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行用藥。日常應注意飲食衛生,規律進(jìn)食易消化食物,保持適度運動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),出現癥狀加重或持續不緩解需立即就診。腸梗阻患者恢復期應遵循漸進(jìn)式飲食原則,結腸炎患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測病情變化。
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