淺談擴肛器的正確使用方法和注意事項
博禾醫生
擴肛器這種器械使用的時(shí)候要注意力度,避免擴肛力度太大引起的肛門(mén)破裂,從而引起肛門(mén)感染等問(wèn)題。擴肛器使用的時(shí)候,應該要進(jìn)行麻醉,然后在肛門(mén)插入一根,然后在慢慢的加入,不斷的刺激肛門(mén)括約肌,從而起到調整肛門(mén)封閉的情況,大家可以來(lái)了解擴肛器的使用方法。
擴肛的好處
1、治療肛裂、內痔
通過(guò)擴肛,使肛管內、外括約肌松弛,故可治療肛裂、內痔,對部分肛管狹窄也有治療作用。手術(shù)前擴肛可使肛門(mén)充分松弛,手術(shù)視野清晰,便于手術(shù)。
2、刺激肛門(mén)排便
單純的擴肛可以刺激肛門(mén)的排便反射,所以,擴肛可以用于腸梗阻的病人刺激其排便,當然,配合灌腸效果更好。促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),對腸胃好,避免肛門(mén)手術(shù)后狹窄。
擴肛的方法
1、傳統的擴肛術(shù)
在局麻下,首先于肛門(mén)內插入一指,繼進(jìn)入兩指,用剛柔相濟之力,在肛門(mén)后緣緩慢擴張,再在肛門(mén)前緣兩指再緩慢擴張,肛門(mén)逐漸松馳,接著(zhù)進(jìn)入三指,最后進(jìn)入四指,向前后左右牽拉肛門(mén)4~5分鐘,使肛門(mén)括約肌松馳。
2、四指擴肛術(shù)
患者取左側臥位,屈膝,右腿屈≥90°,左腿45°許。暴露肛門(mén),常規消毒,以1%利多卡因行3、6、9、12點(diǎn)位浸潤麻醉,再于6點(diǎn)位深部扇形麻醉括約肌。揉壓肛門(mén)使利多卡因藥液均勻分布。行四指擴肛術(shù),以剛柔相濟指力,向6點(diǎn)位深部揉壓,以旋轉勁向下向外擴斷外括約肌皮下部及內括約肌下部表層。
3、單指擴肛法
戴上手套用食指涂抹2%丁卡因軟膏潤滑后緩慢伸入肛內,直至伸入食指末節,并輕輕轉向四周按壓肛內進(jìn)行擴肛,動(dòng)作要輕柔,切忌暴力擴肛,每次約3~5min,最后肛內納一化痔栓,隔日1次,連續兩周。
擴肛手術(shù)后如何護理
術(shù)后3日內給予流食,以后逐漸改為半流食,軟食,普食。術(shù)后第2天開(kāi)始換藥,以后每日及便后用高錳酸鉀溶液坐浴,并換藥。
注意:
1、宜常取食易于消化,質(zhì)地較軟的食物。
2、力求大便通暢,宜食用富含纖維素的食物,如:新鮮蔬菜、水果、銀耳、海帶等。
3、宜攝取具有潤腸作用的食物,如:梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、動(dòng)物油。
4、宜選用質(zhì)地偏涼的食物,如:黃瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、筍、芹菜、菠菜、萵苣、茭白、蕹菜、茄子、絲瓜、蘑菇、鴨蛋、鴨肉等、以免便血。
擴肛的注意事項
1、首先是麻醉要完全,麻醉不好,擴肛時(shí)病人痛苦較大,括約肌也不夠松弛,還會(huì )產(chǎn)生肛管撕裂癥狀。
2、擴肛動(dòng)作要輕柔,反對暴力快速撐開(kāi)肛門(mén),因容易造成粘膜和肛管的多處撕裂傷,而逐步用力,肛門(mén)內從插入二指起,逐個(gè)增加手指,每增加一指約持續5分鐘,通常插入六指為宜。
3、擴肛時(shí)男性最好向前后方向擴張,避免手指與坐骨結節接觸而影響擴肛。女性因骨盆較寬,可向前后左右擴肛。
4、家庭擴肛可不用局麻,采用擴肛器即可。
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