藥流吃藥后可能出現陰道流血、腹痛、惡心嘔吐、頭暈乏力、發(fā)熱寒戰等癥狀。藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用米非司酮片和米索前列醇片終止早期妊娠的過(guò)程，藥物作用會(huì )引發(fā)子宮收縮和蛻膜脫落，進(jìn)而產(chǎn)生一系列生理反應。

1、陰道流血

服藥后陰道流血是藥流最常見(jiàn)的癥狀，通常在使用米索前列醇后6小時(shí)內開(kāi)始，出血量可能接近或略多于月經(jīng)量，持續7-14天。出血初期可能伴有血塊或灰白色孕囊排出，若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍或持續3周以上需警惕不全流產(chǎn)。建議使用專(zhuān)用衛生巾計量出血量，避免劇烈運動(dòng)以防大出血。

2、腹痛

下腹陣發(fā)性疼痛多出現在服用米索前列醇后2-6小時(shí)，疼痛程度因人而異，可能伴隨腰骶部酸脹感。這種疼痛源于前列腺素引發(fā)的子宮收縮，通常持續1-3天會(huì )逐漸緩解。疼痛時(shí)可采取蜷縮體位或熱敷下腹部，若出現持續劇烈疼痛需排除宮外孕破裂等急腹癥。

3、惡心嘔吐

米非司酮和米索前列醇都可能刺激胃腸黏膜，約半數用藥者會(huì )出現食欲減退、惡心嘔吐等消化道反應，多發(fā)生在服藥后1-2小時(shí)內。建議空腹服用米索前列醇后立即進(jìn)食少量餅干，若嘔吐發(fā)生在服藥后30分鐘內需補服藥物。嚴重嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂，需靜脈補液治療。

4、頭暈乏力

藥物引起的激素水平驟變和陰道出血可能導致貧血樣癥狀，表現為頭暈目眩、四肢無(wú)力、面色蒼白等。這些癥狀多呈一過(guò)性，休息后能緩解，但需警惕大出血引起的失血性休克。服藥后應臥床休息24小時(shí)，起身時(shí)動(dòng)作緩慢，避免單獨外出以防暈厥跌倒。

5、發(fā)熱寒戰

少數患者服用米索前列醇后會(huì )出現38℃以下的低熱和寒戰，這是前列腺素的正常藥理反應，通常24小時(shí)內自行消退。但若體溫超過(guò)38.5℃或伴隨膿性分泌物，可能提示宮腔感染，需及時(shí)使用頭孢克肟膠囊等抗生素治療。術(shù)后禁止盆浴和性生活2周以預防感染。

藥流后需密切觀(guān)察癥狀變化，遵醫囑在用藥后7-10天復查B超確認妊娠組織完全排出。流產(chǎn)后1個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)，注意會(huì )陰清潔每日用溫水清洗2次，飲食上多補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。若出現發(fā)熱不退、出血量驟增或劇烈腹痛，應立即返院診治。藥流成功率約90%，但可能存在流產(chǎn)失敗、大出血、繼發(fā)不孕等風(fēng)險，后續應做好避孕措施，半年內不宜再次妊娠。