兒童耳鳴的原因是什么?

博禾醫生
兒童耳鳴可能由遺傳因素、耳道異物、中耳炎、噪聲性聽(tīng)力損傷、藥物副作用等原因引起。耳鳴通常表現為耳內嗡嗡聲、蟬鳴聲等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
部分兒童耳鳴與遺傳性聽(tīng)力損失相關(guān),可能與耳蝸毛細胞發(fā)育異常有關(guān)。這類(lèi)患兒可能伴隨先天性耳聾或進(jìn)行性聽(tīng)力下降,家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行聽(tīng)力篩查。治療需結合人工耳蝸植入或助聽(tīng)器干預,常用藥物包括改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、營(yíng)養神經(jīng)的甲鈷胺片等。
兒童玩耍時(shí)可能將小顆粒異物塞入耳道,導致耳悶脹感和耳鳴。家長(cháng)需檢查孩子外耳道,發(fā)現異物后不要自行掏取,應就醫由醫生用專(zhuān)業(yè)器械取出。若繼發(fā)感染可能出現耳痛、流膿,可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
急性中耳炎是兒童耳鳴常見(jiàn)原因,多由上呼吸道感染引起?;純撼Q外常伴耳痛、發(fā)熱,鼓膜檢查可見(jiàn)充血腫脹。治療需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(cháng)需注意保持孩子鼻腔通暢,避免用力擤鼻。
長(cháng)時(shí)間接觸超過(guò)85分貝的噪音可能導致內耳毛細胞損傷,常見(jiàn)于頻繁使用耳機或接觸煙花爆竹的兒童。早期表現為暫時(shí)性耳鳴,后期可能出現不可逆聽(tīng)力下降。家長(cháng)需限制孩子使用耳機時(shí)間,必要時(shí)佩戴降噪耳塞,可配合使用改善內耳循環(huán)的尼莫地平片。
鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類(lèi)抗生素可能損傷聽(tīng)神經(jīng)導致耳鳴。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否出現聽(tīng)力異常,發(fā)現癥狀應立即停藥并就醫。治療可選用神經(jīng)營(yíng)養藥物如胞磷膽堿鈉膠囊,嚴重者需進(jìn)行高壓氧治療。
家長(cháng)應注意保持兒童生活環(huán)境安靜,避免接觸強噪音源。日常飲食可適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋,有助于神經(jīng)修復。若耳鳴持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨眩暈、聽(tīng)力下降,須立即到耳鼻喉科就診。避免讓孩子自行掏耳朵或使用未經(jīng)醫生指導的滴耳藥物,定期進(jìn)行聽(tīng)力保健檢查有助于早期發(fā)現問(wèn)題。
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