聽(tīng)力恢復可通過(guò)佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入、藥物治療、手術(shù)治療、聽(tīng)覺(jué)訓練等方式實(shí)現。聽(tīng)力下降可能與噪聲暴露、藥物毒性、中耳炎、老年性耳聾、突發(fā)性耳聾等因素有關(guān)。

1、佩戴助聽(tīng)器

助聽(tīng)器適用于傳導性或感音神經(jīng)性耳聾患者，通過(guò)放大聲音改善聽(tīng)力。數字助聽(tīng)器可自動(dòng)調節音量與降噪，耳背式或耳內式需根據耳道情況選擇。使用前需經(jīng)專(zhuān)業(yè)驗配，避免過(guò)度放大導致二次損傷。長(cháng)期佩戴需定期清潔耳道并復查聽(tīng)力。

2、人工耳蝸植入

人工耳蝸適用于重度至極重度感音神經(jīng)性耳聾，通過(guò)電極直接刺激聽(tīng)神經(jīng)產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)信號。術(shù)前需評估耳蝸結構完整性及聽(tīng)神經(jīng)功能，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月言語(yǔ)康復訓練。植入體需避免強磁場(chǎng)環(huán)境，兒童患者建議在語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期前完成手術(shù)。

3、藥物治療

突發(fā)性耳聾可遵醫囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝，銀杏葉提取物注射液擴張內耳血管，潑尼松龍片減輕內耳炎癥。藥物性耳聾需停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液，并用輔酶Q10膠囊修復毛細胞。急性中耳炎可選用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

4、手術(shù)治療

鼓膜修補術(shù)適用于慢性中耳炎導致的鼓膜穿孔，采用顳肌筋膜或軟骨膜移植修復。聽(tīng)骨鏈重建術(shù)可改善中耳傳音功能障礙，使用鈦質(zhì)人工聽(tīng)骨或自體聽(tīng)骨移植。術(shù)后需避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，定期復查聽(tīng)力恢復情況。

5、聽(tīng)覺(jué)訓練

聽(tīng)覺(jué)康復訓練包括聲音定位、語(yǔ)音辨識、噪聲環(huán)境適應等，需每日堅持30分鐘以上。配合唇讀訓練可提升交流能力，兒童建議結合言語(yǔ)治療促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育。避免長(cháng)期佩戴耳機或處于高分貝環(huán)境，訓練期間需監測純音聽(tīng)閾變化。

日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，減少煙酒攝入以防加重內耳缺血。飲食可補充富含鋅的牡蠣、維生素B族的糙米等食物。突發(fā)聽(tīng)力下降72小時(shí)內是黃金救治期，應及時(shí)就診耳鼻喉科完善純音測聽(tīng)、聲導抗等檢查。噪聲工作者建議每年進(jìn)行職業(yè)性聽(tīng)力篩查，并規范佩戴防護耳塞。