耳朵后面疼是怎么回事?

博禾醫生
耳朵后面疼可能由淋巴結炎、外耳道炎、乳突炎、神經(jīng)痛、外傷等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
耳后區域分布較多淋巴結,當發(fā)生細菌或病毒感染時(shí),淋巴結可能出現紅腫壓痛。常見(jiàn)于上呼吸道感染、口腔炎癥等,可伴隨發(fā)熱癥狀。醫生可能建議使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,或布洛芬混懸液緩解疼痛。日常需保持局部清潔,避免擠壓。
外耳道皮膚感染可放射至耳后疼痛,多因掏耳損傷或進(jìn)水導致,常伴有耳道瘙癢、滲液。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合鹽酸左氧氟沙星膠囊口服。避免游泳或耳道進(jìn)水,瘙癢時(shí)勿用力抓撓。
中耳炎蔓延至乳突氣房時(shí)引發(fā)劇烈耳后脹痛,可能伴隨聽(tīng)力下降、耳流膿。需通過(guò)顳骨CT確診,急性期需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,嚴重者需行乳突切開(kāi)術(shù)?;疾∑陂g應避免用力擤鼻。
枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受刺激時(shí),可能出現陣發(fā)性刺痛,常見(jiàn)于頸椎病、帶狀皰疹早期??煞眉影蛧姸∧z囊營(yíng)養神經(jīng),配合甲鈷胺片改善癥狀。局部熱敷有助于緩解肌肉緊張導致的壓迫。
耳后撞擊傷或長(cháng)期不良睡姿可能導致肌肉筋膜疼痛,表現為活動(dòng)時(shí)加重。急性期可冷敷,48小時(shí)后改為熱敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。調整枕頭高度有助于減輕頸部壓力。
日常應注意避免耳部受涼或過(guò)度疲勞,保證充足睡眠。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、聽(tīng)力障礙等癥狀,須立即就診耳鼻喉科完善檢查。未經(jīng)醫生指導切勿自行使用止痛藥掩蓋病情,尤其需警惕帶狀皰疹、腫瘤等嚴重疾病的可能。
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