橘子的種子卡在喉嚨里怎么辦?

博禾醫生
橘子種子卡在喉嚨里可通過(guò)海姆立克急救法、咳嗽排出、喉鏡取出等方式處理。這種情況通常由誤吞異物、進(jìn)食過(guò)快、兒童嬉鬧等原因引起。
適用于意識清醒的成人或兒童。施救者站于患者背后,雙手環(huán)抱其腹部,快速向上向內沖擊臍上部位,利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需采用跪姿操作并減小力度。操作時(shí)避免壓迫胸骨以免造成肋骨骨折。
若種子未完全阻塞氣道,可鼓勵患者用力咳嗽。身體前傾并用掌根拍擊兩側肩胛骨中間部位,幫助異物松動(dòng)。該方法對部分卡在聲門(mén)處的細小種子有效,但咳嗽時(shí)需觀(guān)察是否出現面色青紫等缺氧表現。
耳鼻喉科醫生使用間接喉鏡或纖維喉鏡直視下取出種子。術(shù)前可能?chē)娛├嗫ㄒ驓忪F劑進(jìn)行表面麻醉,器械包括喉異物鉗和吸引器。該方法適合卡在會(huì )厭谷或梨狀窩的種子,需避免自行用鑷子掏取導致二次損傷。
當種子進(jìn)入氣管或支氣管時(shí),需在全麻下經(jīng)硬質(zhì)支氣管鏡取出。術(shù)中可能聯(lián)合使用籃形取石鉗或冷凍探頭,術(shù)后需觀(guān)察是否并發(fā)氣胸或喉水腫。這種情況多見(jiàn)于兒童因氣管較窄更易發(fā)生深部嵌頓。
給兒童食用橘子前應去除所有種子,培養細嚼慢咽習慣。避免在奔跑、嬉笑時(shí)進(jìn)食,選擇無(wú)籽柑橘品種更安全。老年人因咽喉反射減退,建議將水果切小塊食用,進(jìn)食時(shí)保持專(zhuān)注不分心。
發(fā)生異物卡喉后應禁食禁水直至就醫,避免吞咽饅頭等錯誤操作加重嵌頓。日常注意堅果、果核類(lèi)食品的處理,家庭可學(xué)習基礎急救技能。若出現持續性嗆咳、聲嘶或呼吸困難,須立即前往急診科處理,防止繼發(fā)吸入性肺炎或氣道梗阻。
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