什么是手足口病
博禾醫生
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,主要癥狀為手、足、口腔等部位出現皰疹或潰瘍,常見(jiàn)于5歲以下兒童。手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型引起,可通過(guò)密切接觸、飛沫傳播或接觸被污染物品感染。
手足口病初期表現為低熱、食欲減退,1-2天后口腔黏膜出現疼痛性小水皰,破潰后形成潰瘍。手掌、足底及臀部可能出現紅色斑丘疹或皰疹,部分患兒伴隨咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。多數患兒癥狀輕微,7-10天可自愈。
病毒通過(guò)感染者糞便、呼吸道分泌物及皰疹液傳播,接觸被污染的玩具、餐具或毛巾可能感染。托幼機構等兒童密集場(chǎng)所易發(fā)生聚集性疫情。病毒在發(fā)病后1周內傳染性最強,但糞便排毒可持續數周。
少數患兒可能出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐、嗜睡等癥狀,提示可能發(fā)展為腦膜炎、腦炎或肺水腫等重癥。腸道病毒71型感染更易引起神經(jīng)系統并發(fā)癥,需警惕呼吸急促、面色蒼白等危重信號。
醫生通常根據特征性皮疹和臨床癥狀診斷,必要時(shí)可通過(guò)咽拭子、糞便樣本進(jìn)行病毒核酸檢測或分離培養。血常規檢查可能顯示白細胞計數正?;蜉p度升高,C反應蛋白一般無(wú)明顯異常。
接種EV71滅活疫苗可預防重癥手足口病。日常需注意勤洗手、消毒玩具,避免接觸患者?;純簯綦x至癥狀消失后1周,家長(cháng)處理嘔吐物或糞便時(shí)需戴手套,用含氯消毒劑清潔污染物品。
患兒飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免酸性或堅硬食物刺激口腔潰瘍。保持皮膚清潔干燥,剪短指甲防止抓破皰疹。若出現高熱不退、精神萎靡或肢體無(wú)力等癥狀,須立即就醫。托幼機構發(fā)現病例應及時(shí)報告疾控部門(mén),開(kāi)展環(huán)境終末消毒。
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