先天性淚道堵塞危害

博禾醫生
先天性淚道堵塞可能導致結膜炎、淚囊炎、角膜感染等危害,嚴重時(shí)可影響視力發(fā)育。先天性淚道堵塞是嬰幼兒常見(jiàn)的眼部疾病,主要由鼻淚管下端發(fā)育不全或膜性閉鎖引起。
淚液滯留易滋生細菌,引發(fā)結膜充血、分泌物增多等癥狀??墒褂猛撞济顾?a href="http://www.mmhgsj.com/k/zrqirnw8ko8enzy.html" target="_blank">滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,配合生理鹽水沖洗結膜囊。日常需保持眼部清潔,避免揉眼。
長(cháng)期堵塞可能繼發(fā)急性淚囊炎,表現為內眥部紅腫壓痛。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素,慢性期可行淚道探通術(shù)。家長(cháng)發(fā)現患兒眼瞼紅腫時(shí)應及時(shí)就醫。
淚液沖刷作用減弱會(huì )增加角膜潰瘍風(fēng)險,表現為畏光流淚。需使用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復。嚴重角膜病變可能遺留永久性瘢痕。
感染擴散可能引發(fā)眼眶軟組織炎癥,伴隨發(fā)熱和眼球運動(dòng)障礙。需住院靜脈滴注萬(wàn)古霉素等廣譜抗生素,必要時(shí)行膿腫切開(kāi)引流。這是可能危及視力的急重癥。
持續角膜混濁或眼瞼腫脹可能阻礙視覺(jué)刺激接收,導致弱視。需在6月齡前完成淚道探通術(shù),術(shù)后配合遮蓋療法矯正屈光不正。定期進(jìn)行視力篩查至關(guān)重要。
建議家長(cháng)每日用無(wú)菌棉簽蘸取溫水清潔患兒眼周分泌物,按摩淚囊區前先洗凈雙手。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現眼瞼紅腫發(fā)熱,須立即到眼科進(jìn)行淚道沖洗或探通術(shù)。術(shù)后遵醫囑使用抗生素滴眼液預防感染,定期復查淚道通暢情況。
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