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心血管內科編輯
健康領(lǐng)路人

博禾醫生
心律失常患者需慎重使用抗生素,部分抗生素可能加重心律失?;蛞l(fā)其他心臟不良反應??股氐倪x擇需根據患者具體病情、藥物敏感性及心臟功能綜合評估,建議在醫生指導下使用。
抗生素中的大環(huán)內酯類(lèi)如阿奇霉素片、克拉霉素膠囊,以及氟喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星片、莫西沙星片等藥物,可能延長(cháng)心臟QT間期,增加尖端扭轉型室性心動(dòng)過(guò)速的風(fēng)險。這類(lèi)藥物可能干擾心肌細胞離子通道功能,導致心肌復極異常?;颊哂盟幤陂g可能出現心悸、頭暈或暈厥等癥狀,需密切監測心電圖變化。青霉素類(lèi)如阿莫西林膠囊、頭孢菌素類(lèi)如頭孢呋辛酯片等藥物相對心臟毒性較小,但對過(guò)敏體質(zhì)者仍需謹慎。部分廣譜抗生素如克林霉素磷酸酯注射液可能引起電解質(zhì)紊亂,間接影響心臟傳導系統。
心律失?;颊呤褂每股厍皯嬷t生既往心臟病史及用藥情況,避免聯(lián)合使用其他延長(cháng)QT間期的藥物。用藥期間需定期復查心電圖、血鉀及血鎂水平,出現胸悶、氣促等癥狀應及時(shí)就醫。日常需保持低鹽低脂飲食,限制咖啡因攝入,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常。建議記錄用藥后癥狀變化,便于醫生調整治療方案。
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