嬰兒自閉的早期表現主要有回避目光接觸、對呼喚缺乏反應、社交互動(dòng)缺失、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復刻板行為等。自閉癥譜系障礙通常在嬰幼兒期即可觀(guān)察到異常行為，早期識別有助于及時(shí)干預。

1、回避目光接觸

患兒常避免與他人眼神交流，哺乳時(shí)較少注視母親面部，對逗引缺乏眼神回應。這種表現可能與大腦社交神經(jīng)環(huán)路發(fā)育異常有關(guān)，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估工具如M-CHAT量表篩查。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒是否在清醒狀態(tài)下持續回避對視，尤其在互動(dòng)游戲中表現明顯。

2、對呼喚缺乏反應

正常嬰兒在6個(gè)月后會(huì )對名字產(chǎn)生定向反應，而自閉癥患兒往往對呼喚無(wú)應答，甚至對大聲呼叫也置若罔聞。這種現象并非聽(tīng)力障礙所致，而是社交信息處理異常的表現。家長(cháng)發(fā)現嬰兒反復出現此情況時(shí)，應記錄具體場(chǎng)景并及時(shí)向發(fā)育行為科醫生反饋。

3、社交互動(dòng)缺失

患兒極少出現分享行為，如不會(huì )用手指物展示興趣，難以與他人建立共同注意力。12月齡后仍缺乏社交性微笑、擁抱等情感互動(dòng)，對同齡兒童漠不關(guān)心。這些表現提示鏡像神經(jīng)元系統功能異常，可通過(guò)早期行為干預改善社交能力。

4、語(yǔ)言發(fā)育遲緩

超過(guò)18個(gè)月仍未出現有意義單詞，或出現語(yǔ)言倒退現象，如原本會(huì )說(shuō)的詞匯突然消失。部分患兒雖然能機械復述詞語(yǔ)，但缺乏交流意圖，語(yǔ)言語(yǔ)調單調刻板。建議家長(cháng)定期記錄語(yǔ)言里程碑，發(fā)現異常時(shí)結合言語(yǔ)評估量表進(jìn)行專(zhuān)業(yè)判斷。

5、重復刻板行為

表現為執著(zhù)于特定玩具的局部（如車(chē)輪旋轉），重復拍手、搖晃身體等固定動(dòng)作，對生活規律變化極度抗拒。這些行為可能與感覺(jué)信息處理障礙有關(guān)，結構化教育訓練能幫助患兒建立適應性行為模式。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒存在多項上述表現時(shí)，應盡早就診兒童發(fā)育行為科或神經(jīng)發(fā)育門(mén)診。日常生活中可通過(guò)面對面游戲、共同閱讀等方式增加互動(dòng)機會(huì )，避免過(guò)度使用電子屏幕。記錄嬰兒行為表現視頻有助于醫生評估，干預訓練需在專(zhuān)業(yè)機構指導下持續進(jìn)行。保持規律作息和營(yíng)養均衡對神經(jīng)發(fā)育具有支持作用，但須明確自閉癥的核心癥狀需通過(guò)行為干預改善。