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高度近視該怎么辦

眼科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#近視#高度近視

高度近視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、使用角膜塑形鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)、控制用眼習慣、定期眼科檢查等方式干預。高度近視通常由遺傳因素、長(cháng)期近距離用眼、鞏膜結構異常、視網(wǎng)膜病變、眼軸過(guò)度增長(cháng)等原因引起。

1、佩戴矯正眼鏡

框架眼鏡是最基礎的矯正方式,需通過(guò)醫學(xué)驗光配鏡。高度近視患者應選擇高折射率鏡片以減少邊緣厚度,鏡框宜輕便且貼合鼻梁。矯正不足可能加重視疲勞,需每年復查度數變化。合并散光者需定制散光鏡片,避免因視物變形加重眼壓波動(dòng)。

2、使用角膜塑形鏡

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡可暫時(shí)改變角膜曲率,白天獲得清晰視力。適用于600度以下近視且角膜厚度達標者,需嚴格遵循清潔流程防止感染??赡艹霈F角膜上皮損傷、干眼等癥狀,需每月復查角膜地形圖。青少年使用需監測眼軸增長(cháng)情況。

3、進(jìn)行屈光手術(shù)

ICL晶體植入術(shù)適用于超高度近視,將人工晶體植入眼內后房。全飛秒激光手術(shù)通過(guò)切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,要求角膜厚度超過(guò)480微米。術(shù)后可能出現眩光、干眼,需避免劇烈運動(dòng)防止視網(wǎng)膜脫離。術(shù)前需全面評估眼底狀況。

4、控制用眼習慣

持續用眼不超過(guò)40分鐘,保持30厘米閱讀距離。電子屏幕需開(kāi)啟護眼模式,環(huán)境光照不低于300勒克斯。避免關(guān)燈玩手機等行為,減少調節痙攣風(fēng)險。每日戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)有助于延緩近視進(jìn)展,陽(yáng)光刺激可促進(jìn)多巴胺分泌抑制眼軸增長(cháng)。

5、定期眼科檢查

每半年需進(jìn)行散瞳眼底檢查,重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜周邊部有無(wú)變性區。OCT檢查可發(fā)現黃斑區細微病變,眼壓監測排除青光眼風(fēng)險。出現飛蚊癥增多、閃光感應立即就診,警惕視網(wǎng)膜裂孔。高度近視患者應避免跳水、拳擊等沖擊性運動(dòng)。

高度近視患者日常應增加深色蔬菜水果攝入,補充葉黃素和鋅元素有助于保護視網(wǎng)膜。避免用力揉眼或劇烈晃動(dòng)頭部,乘坐飛機時(shí)注意眼壓變化。建議選擇游泳等低沖擊運動(dòng),閱讀時(shí)使用雙光源照明。若突然出現視物變形、視野缺損等癥狀,須立即前往眼科急診處理。

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