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顱咽管瘤預防需做好5點(diǎn)

腫瘤科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#顱咽管瘤

顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細胞發(fā)展起來(lái)的一種常見(jiàn)的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內最常見(jiàn)的先天性腫瘤,在鞍區腫瘤中占第二位,好發(fā)于兒童,成年人較少見(jiàn),那么如何做好顱咽管瘤患者的預防工作呢?

1、心理護理顱咽管瘤多發(fā)于兒童及青年,他們的心理承受能力差,一旦被確診,心理負擔很重,易產(chǎn)生恐懼,悲觀(guān)心理,另外,開(kāi)顱術(shù)具有一定的危險性,病人往往感到不安,害怕和煩躁,影響休息和睡眠,甚至拒絕手術(shù),為此護士要耐心解答病人的各種疑問(wèn),解除病人的思想顧慮,并介紹成功病例,樹(shù)立患者戰勝疾病的信心。

2、視力視野的評估顱咽管瘤因直接壓迫視神經(jīng),視交叉及視束,有70~80%的病人出現視力,視野障礙,護士可通過(guò)粗測初步了解病人的視力,視野情況,具體方法:讓病人平視前方,用手指在上,下,左,右四個(gè)方位等距離活動(dòng),檢查患者視野情況,在病人前方的不同距離(如1m,2m,3m等處)用手指數評估視力,記錄后與術(shù)后視力進(jìn)行比較。

3、下丘腦損害的觀(guān)察顱咽管瘤向鞍上發(fā)展增大至第三腦室底部,下丘腦受壓,其結果可出現尿崩癥,高熱,昏迷等癥狀,以尿崩癥多見(jiàn),記錄病人術(shù)前3日尿量,為術(shù)后觀(guān)察尿崩癥提供數字依據。

4、對高顱壓者應立即給予脫水劑和利尿劑,以降低顱內壓,此類(lèi)患者應盡快做術(shù)前準備,行手術(shù)治療。

5、術(shù)前有腺垂體功能減退者,應注意補給足量的糖皮質(zhì)激素,以免出現垂體危象,對其他腺垂體激素可暫不補給,因不少病人于術(shù)后腺垂體功能可得到恢復;如術(shù)后仍有腺垂體功能減退,應給予相應的治療。

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