什么是散光眼
博禾醫生
散光眼是指由于角膜或晶狀體表面曲率不均勻導致光線(xiàn)無(wú)法在視網(wǎng)膜上形成單一焦點(diǎn)的一種屈光不正。散光眼主要表現為視物模糊、重影、視疲勞等癥狀,可能與先天發(fā)育異常、角膜外傷、圓錐角膜等因素有關(guān)。
部分散光眼患者與遺傳因素相關(guān),出生時(shí)即存在角膜或晶狀體曲率不對稱(chēng)。這類(lèi)散光通常為規則散光,表現為角膜垂直與水平方向屈光力差異??赏ㄟ^(guò)驗光檢查發(fā)現,需佩戴柱鏡片矯正。若伴隨弱視,需配合遮蓋治療或視覺(jué)訓練。
角膜受到銳器劃傷、化學(xué)燒傷或角膜手術(shù)后愈合不良,可能導致角膜表面不規則瘢痕形成。這種不規則散光常表現為視物變形,普通眼鏡矯正效果有限,可能需要使用硬性透氣性角膜接觸鏡或進(jìn)行角膜地形圖引導的激光手術(shù)。
圓錐角膜是進(jìn)行性角膜變薄膨隆疾病,會(huì )導致高度不規則散光。早期表現為近視和散光度數快速增加,晚期可能出現急性角膜水腫。確診需通過(guò)角膜地形圖檢查,輕中度可用角膜交聯(lián)術(shù)聯(lián)合硬性角膜接觸鏡,重度需角膜移植。
老年性白內障或晶狀體半脫位時(shí),晶狀體屈光介質(zhì)不均勻可引發(fā)散光。表現為突然出現的視物重影或眩光加重。需通過(guò)裂隙燈檢查確診,白內障成熟后可行超聲乳化聯(lián)合散光矯正型人工晶狀體植入術(shù)。
長(cháng)期瞇眼、側臥閱讀等不良用眼姿勢可能加重散光癥狀。這類(lèi)情況多屬于暫時(shí)性調節性散光,通過(guò)規范用眼姿勢、增加環(huán)境照明、間斷休息可緩解視疲勞。兒童需特別注意避免持續近距離用眼誘發(fā)近視性散光。
散光眼患者應定期進(jìn)行眼科檢查監測度數變化,選擇框架眼鏡時(shí)需確保鏡片光學(xué)中心與瞳孔對齊。避免在暗環(huán)境下長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。飲食中可適量補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,但食物不能改變散光的解剖結構異常。若出現突發(fā)性視力下降或眼痛需立即就醫。
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