癲癇患者發(fā)作時(shí)的常見(jiàn)癥狀表現
博禾醫生
癲癇發(fā)作時(shí)的常見(jiàn)癥狀表現主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼上翻、口吐白沫、尿失禁等。癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的,發(fā)作形式多樣,癥狀表現與異常放電的部位和范圍有關(guān)。
癲癇發(fā)作時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是肢體抽搐,表現為一側或雙側肢體不自主抽動(dòng)。抽搐通常從局部開(kāi)始,如手指、面部肌肉,隨后可能擴散至整個(gè)肢體。強直期表現為肌肉持續收縮,陣攣期則為交替性收縮與松弛。抽搐持續時(shí)間多為數十秒至數分鐘,發(fā)作后可能出現短暫肢體無(wú)力。
全面性強直-陣攣發(fā)作時(shí)患者常出現意識喪失,表現為對外界刺激無(wú)反應、呼之不應。部分性發(fā)作可能僅表現為意識模糊或反應遲鈍。意識障礙程度與異常放電范圍相關(guān),發(fā)作后可能出現短暫意識混亂或嗜睡狀態(tài),稱(chēng)為發(fā)作后朦朧期。
癲癇發(fā)作時(shí)常見(jiàn)眼球上翻或向一側偏斜,伴隨眼瞼眨動(dòng)或持續睜眼。這是由于控制眼球運動(dòng)的腦區受到異常電活動(dòng)影響所致。部分患者發(fā)作前可能出現視覺(jué)先兆,如閃光、黑蒙等視覺(jué)異常表現。
強直-陣攣發(fā)作時(shí)因咬肌強直收縮可能咬傷舌部,混合唾液形成泡沫從口角流出。發(fā)作期間呼吸肌痙攣可能導致暫時(shí)性呼吸暫停,面部呈現青紫色。部分患者可能發(fā)出異常叫聲,這是由于喉部肌肉強直收縮擠壓空氣通過(guò)聲門(mén)所致。
全面性發(fā)作時(shí)可能出現尿失禁,這是由于膀胱括約肌失去神經(jīng)控制所致。發(fā)作后患者常感疲憊,可能出現頭痛、肌肉酸痛等不適。部分患者在發(fā)作后一段時(shí)間內可能出現情緒低落、易激惹等精神癥狀。
癲癇患者應建立規律作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食上注意營(yíng)養均衡,限制酒精攝入。家屬應學(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止外傷等?;颊咄獬鰰r(shí)可隨身攜帶病情說(shuō)明卡,定期復診調整治療方案。避免從事高空、水上作業(yè)等危險活動(dòng),發(fā)作頻繁者需有人陪同。
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